调强放疗计划的剂量验证.pptVIP

面剂量验证设备 面剂量验证 二维探测矩阵 胶片 EPID 面剂量验证设备 MapCHECK (Sun Nuclear) MapCHECK 2 (Sun Nuclear) Matrixx (IBA) Seven 29 (PTW) ? 照射野入射角度、准直器角度和 治疗床角度均置为 0 度 ? 子野序列与跳数与原计划一致 ? 面剂量计算网格间距 2mm ? 导出每个照射野探头所在深度处 的面剂量文件 模体计划 模体计划 将治疗计划移植到 MapCheck2 Source 将治疗计划移植到水模体 Source SDD=100 SSD=95.8 SDD=100 SSD=95.0 Detectors 3.0 1.2 5.0 Planar Dose Flat Phantom Setup MapCHECK2 Setup 测量过程 机架角、准直器角度置为 0 度 ? 调整治疗床高度，使 AB 横向激光灯与探头标记线重 合。此时 SPD=100cm 。 ? 调整 MapCheck2 ，使其中心轴与灯光野中心轴重 合。 ? 本底修正 Raw Count ? 本底修正 ? 灵敏度修正 ? 绝对剂量刻度 Absolute Dose 本底修正 暗电流主要来源： 本底辐射 漏电流 电子热运动 修正方法： 本底信号随测量时间 累积，可测量一段时 间内的本底，计算单 位时间内的本底信号 灵敏度修正 共 1527 个探头，每个 探头的灵敏度均不同。 Y : 3 2 . 0 高能射线轰击半导体探 头会导致其发生晶格畸 变，灵敏度降低。 修正方法：以中心点探 头的灵敏度为参考值， 进行归一。 X: 26.0 灵敏度修正 机架 0 ° 37X37 200MU SSD=100 照射野保持不变，旋 转或平移阵列 4 次，得 到 5 个探头计数矩阵 ? 比较探头计数得出相 对灵敏度因子 ? ? ? ? 照射野内各点剂 量不同，校准过 程中摆位要准确 校准过程中室温 要保持稳定 不同能量需分别 校准 灵敏度修正 机架 0 ° 37X37 200MU ? ? ? 照射野保持不变 阵列旋转与不旋转 180 °各测一次 计算剂量分布差异 180 ° 180 ° 绝对剂量刻度 使用 Mapcheck2 测量绝对剂量分布时，需先对中 心探头进行刻度 , 不同能量需分别刻度。 ? 机架 0 度，照射野 10X10 ， SPD=100cm ， MU=100 ? 电离室测量水模体 5cm 深度处 的绝对剂量 Dose 10X10 ? MapCheck2 测量相同条件下 中心探头计数 Count ? 校准因子 F=Dose/Count Raw Count 本底修正 Corrected Count 1 灵敏度修正 Corrected Count 2 绝对剂量刻度 Absolute Dose 测量过程 逐野进行测量，保存每个照射野的剂量文件，并 通过软件合成所有照射野的累积剂量分布。 计 划 测 量 比 对 结 果 数据分析 数据分析 参与分析的数据点所应满足 的最小值 通常定义为最大剂量点的 10% 数据分析 剂量偏差 DD 吻合距离 DTA 数据分析 同一位置处，测量值和计算值 之间的剂量偏差 D o s e ( c G y ) 2 3 0 2 3 5 2 4 0 Y=0 (0,0,237.67) 计算值 测量值 (0,0,235.54) DD=(Dm-Dc)/Dc =(235.54-237.67)/237.67 =0.9% -2 -1 0 X(mm) 1 2 主要内容 ? 必要性 ? 测量设备 ? 模体计划 ? 测量过程 ? 数据分析 ? 替代方法 ? 发展趋势 剂量验证的必要性 剂量验证的必要性 ? IMRT 使用众多的小照射野实现剂量适形 ? ? ? ? 小野缺乏侧向电子平衡，射野内剂量梯度较大 输出因子采用灵敏体积小的电离室测量，不确定度高 子野衔接造成剂量偏差 MLC 透射线对剂量贡献增大 ... 剂量验证的必要性 ? 设计计划时射野布置不同， IMRT 可通过强度调节减少对重 要器