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影像诊断学总结
第一章 绪论
1. 医学影像学诊断技术: X 线、超声、CT、MR、核素
2. X 线特性和医学的关系
• 穿透作用:医用X 线波长短,故穿透力强,可穿透各种密度不同的物质。
• 荧光作用:X 线能激发荧光物质产生肉眼可见荧光.这是X 线透视的基础.
• 感光作用,X 线可使胶片上的 溴化银感光,银离子(Ag+)被还原成金属银(Ag) 经显影处
理,胶片呈黑色,经定影、水洗把未感光的溴化银冲掉显出一张X 线照片,这是X 线照
片的基础.
• 电离作用:X 线穿透任何物质都使该物质产生电离,, 电离的程度与X 线量成正比,这是
放射计量学的基础.
• 生物作用(效应):X 线照射生物体,可使细胞产生损伤,甚至坏死,其程度与X 线剂量大小
有关,这是放射线治疗的基础
3. X 线成像原理
天然对比成像:人体各组织有密度差异,这种差异称天然对比.
a) 1、高密度:骨,钙化
b) 2、中等密度:肌肉, 内脏,液体,软骨
c) 3、低密度:脂肪气体
人工对比
d) 由于人体组织器官密度近似,为显示缺乏对比的组织器官,人为地引入密度
更高的物质如碘,钡剂,或更低的物质如气体,形成人工密度差别.此法是造影的基础,
导入的物质称造影剂(contrast medium)
* 【分类】
(1)低密度造影剂:空气,氧气,二氧化碳等
(2)高密度造影剂:
硫酸钡. 消化道造影
水溶性有机碘:离子型如泛影葡(Urogrfin)
非离子型:如碘(Iopamidol 优维显)
无机碘:碘化油(Lipoidol)子宫输卵管造影
【方法】
(1) 直接导入法
口服法:如消化道造影 ; 灌注法:如钡灌肠,支气管造影
(2)间接导入法(生理排泄法): 通过造影剂生理排泄,显示器官,如口服胆囊造
影,静脉肾盂造影,静脉胆囊造影
4. X 线图像特点
重叠图像
影像密度
a) 普通 X 线图像是人体不同密度组织结构的综合投影,与影像密度概念不同
的是胶片密度可用密度仪测量,在胶片上白色为高密度,黑色为低密度,灰色为中等
密度,透视荧光屏上则与胶片相反.
影像的放大与失真
b) 由于X 线束呈锥形,它能使物体放大投影周围产生一圈模糊的半影,从而影
响照片的清晰度和失真度.焦--片距离越远,X 线越趋于平行,半影越小,清晰度越高,
反之则大,照片清晰度下降
5. X 线防护原则
时间防护:尽量缩短曝光时间,根据情况减小照射野.
距离防护:尽量远离X 线源(X 线管球)
屏蔽防护:利用屏蔽、铅衣等使X 线与工作人员隔离,从而起到减少或杜绝X 线辐射
的作用.
6. CR 与DR 的优缺点 (两者都是X 线的发展)
CR 优点
(1) 灵敏度高.采集微弱信号不被噪声 掩盖 (2) 分辨力高.可观察细微结构
(3) 后处理功能:测量、放大、剪影等后 处理
CR 缺点
(1) 时间分辨率较差.不能满足动态显示 (2) 空间分辨率低于常规胶片(即:图象
细微结构的分辨能力) (3) 设备较昂贵:IP 板属于易耗品
DR 优点
1.曝光宽容度大 2.后处理功能 3.工作站出报告,无胶片,DIcom3 接口,储存传送方便
4.省人力,提高
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