专业建设 发展动态 日本社会保障制度中残疾人概念简析.docVIP

第 PAGE 6页共 NUMPAGES 6页 特殊教育专业资源库 日本社会保障制度中残疾人概念简析 特殊教育专业教学资源库项目组整理 1.有关残疾人的概念界定 日本国内对“残疾人”概念的界定在一定程度上借鉴和遵从了国际社会上通用的概念，例如在1975年联合国通过的《残疾人权利宣言》将“残疾人”界定为“系指任何由于先天性或非先天性的身心缺陷而不能保证自己可以取得正常的个人生活和社会生活上一切或部分必需品的人”。2006年12月13日召开的第61届联合国大会审议并通过的《残疾人权利公约》第1条中将残疾人明确定义为，“残疾人包括肢体、精神、智力或感官有长期损伤的人，这些损伤与各种障碍相互作用，可能阻碍残疾人在与他人平等的基础上充分和切实地参与社会”。 日本在1970年制定的《身心残疾人对策基本法》中最初规定了所谓的“身心残疾人”是指“由于存在肢体不自由、视觉残疾、听觉残疾、平衡功能残疾、语音功能残疾或语言功能残疾、心脏功能残疾、呼吸器功能残疾等固定性内脏器官功能残疾，或者存在弱智等精神上的缺陷，在相当程度上，在日常生活或社会生活中长期受到诸多限制的人”。 在1993年日本国会又将该法的名称修改为《残疾人基本法》（以下简称《基本法》），其中第2条对残疾人的定义有了很大程度的修正，新添加了“精神残疾”一词。由此可见，在日本的社会保障立法及相关政策中，最初将残疾人界定为与身体有关的残疾，而之后在此基础上又增加了与精神有关的残疾。《基本法》在2004年和2011年又经过两次修改，2011年修改的法律中对残疾人的界定又有了新的变化，在法律上确定了残疾人不仅包括肢体上的残疾、智力上的残疾、精神上的残疾，同时还包括“发育上的残疾”。 2.现行制度下的残疾人基本类型 如前所述，日本在《基本法》中对残疾人仅做出了一般性的界定，而《基本法》并未对各类残疾人的概念及具体服务内容等做出详细规定，因此日本国会根据《基本法》中提出的目的、理念和方针，制定或修改了《身体残疾人福祉法》《智力残疾人福祉法》《有关精神保健及精神残疾人福祉法律》(以下简称《精神保健福祉法》)与《发育残疾人支援法》的相关规定，分别对身体残疾人、智力残疾人、精神残疾人和发育残疾人等四类残疾人做出了更为细致的界定。 2.1身体残疾人 身体残疾是指因先天性缘故或因事故和疾病等后天性缘故，而使身体的部分功能产生障碍的状态。为促进身体残疾人的福利，日本国会于1949年通过了《身体残疾人福祉法》，在该法第4条中，将身体残疾人界定为：“身体残疾人是指18岁以上在身体上存在障碍(不满18岁的称为“残疾儿童”)，且获得由地方自治团体最高行政长官颁发的《身体残疾人证》的人”。在该法中将身体残疾大致分为以下类型：即视觉残疾，听觉残疾，平衡功能残疾，语音、语言残疾，理解残疾，肢体不自由，心脏、肾脏、呼吸器、膀胱、大肠、小肠、免疫等广义的身体残疾(称为“内部残疾”)。在《身体残疾人福祉法》中还就《身体残疾人证》的发放进行了规定。身体残疾人证是指残疾人为了取得与正常人同等的生活条件、获取必要的且最低限度的援助、而由政府颁发的证明其为残疾人的证件。在身体残疾人证上记载有残疾的类别与等级，其中残疾等级共分为六级，一、二级为重度残疾（称为“特别残疾人”），三、四级为中度残疾，五、六级为轻度残疾（中轻度称为“普通残疾人”）。一旦残疾人申请并领取到身体残疾人证，则不负有更新残疾证的义务。 2.2智力残疾人 智力残疾是指在金钱管理与读写、计算等日常生活和社会生活中用脑的智力行动具有先天性障碍的状态，而通常诸如认知症(2004年12月，将“痴呆症”这一词改称为“认知症”。因为“痴”这一词意味着“愚蠢”，“呆”也是“愚蠢”或者“发呆”的意思，所以一直被认为“痴呆”这个名称含着歧视的意思。一般而言，“认知”这个概念意味着看、听、说、记、想等知觉与智慧功能，不包含感情领域)及因事故所致的后遗症等发育期(不满18岁)以后发病的后天性智力降低。以促进智力残疾人的自立性和使其能够参与社会经济活动为目标，日本国会于1960年通过了《精神薄弱者福祉法》，并于1998年将该法的名称修改为《智力残疾人福祉法》。该法的基本理念是残疾人自身在努力从事自立生活的同时，国家应为他们提供自立生活的机会，国家与地方自治团体为实现上述理念，应使国民加深对智力残疾人的理解，努力致力于促进智力残疾人提高自立性，并对其自力更生予以援助。虽然在有些法令中对作为福祉对策对象的智力残疾人做了界定，但是在《智力残疾人福祉法》中却没有出现对智力残疾的一般定义。各个法令都是按其立法目的对智力残疾人进行定义，而在各个法令所确定的客观标准中，大致提出了三个符合智力残疾人的必要条件，即智力残疾人在发育期的发育较为迟缓，并且这种发育迟缓现象较为明显，因发育迟缓而使其适应能力受限等。在判