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结核病工作心得体会 结核病是由结核杆菌感染引起的慢性的传染病，治疗周 期长。正是因为它具有传染性，导致了人们对结核病避之不及， 也正是因为人们对于结核病的传染性的认识不到位， 导致了结核 病患者受到了他人的排斥和歧视，造成了他们自卑焦虑的心理 ;6 个月以上的治疗周期， 患者容易丧失治疗信心， 由于种种原因而自行停药。这些都加剧了结核病防治工作以及督导管理工作的困难。作为一名社区结核病访视医生， 首先在了解病人病情的情况 下，向病人说明对方所服用的药物名称、 分别服用时间及服用剂 量，其次说明用药按时规律全程的重要性及科学性， 向患者及家 属讲解关键月末痰送痰检查的必要性。 让病人从心理上接受了解 自己患病情况， 提高病人的依从性同时树立起患者治愈结核病的 信心。其次即为健康宣教，向患者及患者家属 (家督员 )说明该病 的传染源，易感因素，易感者及临床症状。让病家家属注意消毒隔离，若有疑似症状必须及时就诊排查。 许多结核病患者服用药物以后会出现不同程度的不良反应，那是一个非常痛苦的过程， 访视员一定要认真处理好这种矛盾能让提高病人用药依从性。 对待患者一定要有百分百的耐心， 我曾经在随访中就遇到了这样的情况，一位离休干部服用药物一段时间了，不良反应比较明显， 打电话预约访视时就能感觉到他妻子的情绪很不好， 到了以后病人不原意出来见我， 我照例先到卫生间看了他的晨尿颜色， 他的妻子给我看了每天用药督导卡片，说他闹情绪，两天没有用药， 我站在病人房门外给他解释药物的不良反应现象是正常的， 请他一定要坚持服用下去等等。 一个小时后患者情绪稳定了， 终于开门出来了，第一句话就是 :我现在要吃药，小年轻不要小看我老头子。听到这话我就放心了，我详细嘱咐他服药注意事项，消除了患者顾虑，患者表示接受。临走时，老阿姨站在门口一直目送 我下楼，那一刻我深深感受到了自己职责的重要性。 对待患者一定要有百分百的耐心和爱心， 23 岁外地来打工的小姑娘， 用药 3 月后发现自己皮肤变黑了，自行停药三天，我打电话过去，她冲 我发脾气，说疼痛可以忍受， 但是不能毁容， 说着说着痛哭起来，我给他解释这是药物的副反应，病治好了，停药后就会好的。之 后和她聊家庭，聊工作，畅想未来，小姑娘终于意识到停药的危害了，之后一直坚持用药，现在结婚了，收到她喜糖的时候，工 作的成就感让我开心了一天。 在无数次的督导工作中， 我慢慢地成长起来，深刻体会到 :提高患者的治疗依从性是治愈结核病的关键，良好的沟通技巧有助于提高结核病督导管理员的工作质 量，能把结核病患者的困难当作自己的事情来解决， 更是督导工作取得成功的秘诀。回想走过的历程，沥沥在目，令人难忘。工作的辛苦，收获的甘露，就像一杯陈年老酒，直浇心田，回味无 穷!