高血压患者生活方式的健康教育及护理干预.docxVIP

PAGE PAGE 11 高血压患者生活方式的健康教育及护理干预 摘 要：高血压是一种常见病、多发病，已成为影响人类健康和生活的一种非常重要的疾病。研究目的：本研究通过对曹县人民医院内科病区高血压病人的血压值进行测量，分析健康教育及护理干预对患者血压水平的影响。研究方法：选取曹县人民医院内科病区收治的100名高血压患者作为研究对象，对他们展开健康教育及护理干预，包括饮食、运动、心理、用药等方面。三个月后观察患者的血压情况和生活方式的改变。研究结果：发现干预后的患者各方面都有很大改善，情绪比较稳定，规律的饮食和健身，烟酒戒断的人数也有明显的变化，差异有统计学意义 (P0.05);本组病患者护理介入后收缩压和舒张压较干预前明显降低, 差异有统计学意义 (P0.05)。研究结论：通过健康教育及护理干预帮助患者改正不良的生活习惯，降低血压，提高患者的生存质量，进一步阐述健康教育及护理干预在高血压病的预防和治疗中起到重要作用。 关键词：高血压；健康；教育；护理；生活方式 前 言 提起高血压我们都不陌生，这是生活中非常多见的一种临床综合征。发病的原因主要是由于体循环动脉血压增高，可以引起重要器官的严重功能或器质性损害，对心血管危害极大的同时，对肾、脑也会有一定的影响[2]，就像中风和心肌梗死的主要危险因素都是高血压，这都是生活中发病率很高的疾病。高血压的病因是多方面的，主要与家族遗传和外界环境因素有关，并且不难发现该病家族聚集的倾向明显。最初可无症状表现，不易被察觉，有时候体检中会发现血压高于正常水平，并且会有头晕、眼花、耳鸣、失眠、疲劳等症状出现。如果血压得不到及时正确的治疗而发生持续升高，就会继发为多种器官的损害，对人们的生活健康产生危害。所以我们的主要目的就是让患者的血压能够得到控制，以提高患者的生活质量。目前通常首选的方法是用药物治疗加上改正以往不好的生活习惯来降低血压，其中健康教育也是防治和降低血压的重要方法之一。有效的健康教育和护理行为干预不仅能帮助患者有一个健康规范的生活方式，还能提高病人的依从性，利于后续的治疗[3]。 1 高血压病概况 1.1 什么是高血压 想要正确认识高血压，首先有必要了解血压的概念。人类细胞需要汲取氧气和营养才能生存。在身体里，氧气和营养物质是通过血液途径输送到全身各个组织，而血液需要压力才能够流动。关于血液需要的压力便是我们常说的血压，通常用两个方面来描述:收缩压和舒张压。收缩压(SBP)指的是心脏收缩时将血液泵入血管的压力，此时血管的压力最高。舒张压是指心脏达到最大舒张，即此时血管内的压力达到最低。我们知道人体的生理指标如心跳、体温等基本上都有一个正常的范围值，一旦超出正常的范围值，就会对人体造成损害，血压也不例外。 高血压是在休息时收缩压和舒张压升高( = 140/90mmHg)，一天内2次以上休息后测血压 = 140/90mmHg就可以诊断此人有高血压病，该病常常伴有糖尿病和高脂血症，还有心脑肾和视网膜的功能损害，因为高血压是一种常会伴有体内脂肪和葡萄糖的代谢紊乱的涉及全身性的疾病。在临床上，我们也常发现有很多高血压患者，特别是那些过于肥胖的人，患有糖尿病的同时也常伴有高血压，故称为均质病。高血压和糖尿病与高脂血症有密不可分的关系，高血压和糖尿病的防治应在降压的同时调节血脂，原理是因为糖尿病患者血糖的升高使血液粘度增加，导致血管壁受到损伤，血管内阻力增加，所以更容易发生高血压。 1.2 高血压分类 临床上，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。以血压升高为主要临床表现，但病因尚不清楚的，我们称之为原发性高血压，它有其自身的发病机制、发生发展规律和临床表现。如果知道患者曾经有过其他的疾病或者已知的诱因，而血压升高只是这些疾病的其中一种临床表现，我们称为继发性高血压，这是在其他基础上产生的血压出现暂时或持续升高，也叫做症状性高血压。 高血压的严重程度由等级决定。高血压一般分为三级，即一级、二级和三级，与我们常说的轻、中、重度高血压相对应。轻度高血压定义为收缩压（mmHg）介于140-159，舒张压（mmHg）介于90-99；中度高血压的定义是收缩压（mmHg）介于160和179之间，舒张压（mmHg）介于100和109之间。；重度高血压是指收缩压（mmHg）大于等于180，舒张压（mmHg）大于等于110。高血压的分类为临床治疗提供了有效的依据[6]。 将病人的血压进行分级后，也要依据血压对病人身体造成的伤害程度进行分级。危险因素、器官损伤的预防和逆转也要根据血压水平来考虑。患者高血压进入第二阶段后，就已经对人体器官造成了较大的损害，患者应积极配合医生进行治疗，以防止损害进一步加剧，导致部分器官逆转发生变化，比如心肌肥厚。高血压患者进入第三阶段，病情已经相当严重，甚至对患