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劳 动 人 事 争 议 仲 裁 申 请 书
申请人:
被申请人:
被申请人:
第三人:
请求事项:
事实与理由:
此 致
劳动人事争议仲裁委员会
申请人: (签名或盖章)
年 月 日
附:本申请书副本 份。
注: 1、申请书应用钢笔、毛笔书写或打印。
2、申请书副本份数,应按被申请人、第三人人数提交。
3、请求事项应简明扼要地写明具体、明确的要求。
4 、事实与理由部分页面不够使用时,可用同样大小纸张续加中页。
5、当事人为自然人的,应写明姓名、性别、民族、户口性质、出生年月日、住
址、确认有效的通讯住址和邮编、电话等;当事人为用人单位的,应写明单位名
称、性质、住所地、确认有效的通讯地址和邮编、电话、法定代表人(或主要负
责人)姓名、职务等。
劳动人事争议仲裁申请书书写规范
(一)根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条规定,仲
裁申请书应当载明下列事项:
1、劳动者信息:姓名、性别、年龄(出生日期) 、身份证号码、
住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等;
2 、用人单位信息: 名称、住所 (注册或登记地址)、通讯地址 (主
要办公经营场所地址,即文书送达地址) 、联系电话和法定代表人或
者主要负责人的姓名、职务;
3、仲裁请求事项和所依据的事实、理由;
4 、与请求事项相关的证据和证据来源,证人姓名和住所(身份
证明、通讯地址和联系电话等) 。
(二)请求事项应当具体明确,请求时限、数额均需列明;完整
如实填写申请书。
(三)事实和理由简明扼要,一般应包括劳动(聘用)关系起始
时间、解除或终止劳动(聘用)合同时间、发生争议的事实、与请求
相关的理由及相应证据等。
(四)劳动人事争议仲裁申请书必须用钢笔或水笔填写, 或按格
式提供打印文本。
(五)仲裁申请人为劳动者的, 申请书应当由申请人本人签名或
盖章并注明申请日期; 申请人为用人单位的, 应盖公章或者由法定代
表人(单位负责人)签名盖章。
劳动仲裁咨询网 提醒:
仲裁申请书是启动劳动仲裁程序的关键法律文书, 同时也是申请
人准备传递信息给仲裁员的重要桥梁,对其字词及句意均因仔细考
量。
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