执业兽医培训课件【兽医药理】【中兽医学】执业兽医考试培训讲课资料.ppt

(二)热证： 成因：1.外感火热之邪； 2.外感疫疠和其他淫邪入里化热； 3.饮食不节，积蓄为热； 4.阴虚阳亢 证候及病机: 身热肢暖-阳热偏盛； 口渴贪饮-津伤饮水自救; 小便短赤-火热伤阴，津液被耗; 大便燥结-肠热液亏; 舌红、苔黄、少津-热盛津伤; 脉数-热盛，血流加速。 治法:清热泻火。 (三)寒热证的鉴别 寒 证 热 证 对寒热的喜恶 恶寒喜热暖 恶热喜冷 口渴 口淡不渴 口渴喜饮 肢体末端 厥冷 温热 小便 清长 短赤 大便 溏薄 燥结 舌、苔 舌淡苔白 舌红苔黄 脉象 迟、沉或迟涩 数、滑 三、虚实辨证 是辨别邪正盛衰的两个纲领。 虚--正气不足，“精气夺则虚”，久病多虚。 实-邪盛正不衰，“邪气盛则实”，初病多实。 (一)虚证 病因: 1.先天不足； 2.后天失养，体弱劳伤，久病、慢性病失血、失治、误治。 一般症状：毛焦体瘦,精神倦怠，无力懒动，动则易汗，口色淡白，舌软如绵，舌光无苔，脉虚无力。 治法：补虚扶正。 虚证各型特点 1.气虚：主要指脾、肺、肾三脏功能衰退。除一般症状外，尚见多汗、自汗、动则尤甚，虚咳，垂脱症，尿生殖系统疾病症状。 2.血虚：指血量不足，主要与心、肝、脾、肾有关。特殊表现口色苍白，兴奋或抑制，脉细弱。 3.阴虚：即虚热证。特殊表现低热不退或午后发热、口干、舌红、粪干、尿少、脉细数。 4.阳虚：即虚寒证。特殊表现畏寒肢冷，便溏，尿清长，口色青白，舌淡湿润，脉迟涩。 (二)实证： 病因:1.外邪侵入(六淫、疫病); 2.脏腑功能失调产生的第二致病因素(痰饮、水湿、瘀血)。 一般症状及病机： 高热喘促-邪实正盛,交争剧烈; 烦躁甚至神昏-实邪扰心，或蒙蔽心神; 腹胀、疼痛-实积胃肠，腑气不通，胃肠气机失畅; 小便不利-水湿内停，气化不利; 脉沉有力-邪正相争，搏击于血脉; 舌苔厚腻-湿浊蒸腾。 实证各型特点 1.气滞：气机不通畅，即脏腑功能失调。 2.血瘀：血行不畅。主要特点为局部疼痛，部位固定，皮肤及舌有瘀斑瘀点。 3.痰饮: 4.虫积: 四、阴阳辨证 (一)阴证和阳证 作为八种辨证的总纲。一般说来: 阴证-里、虚、寒证--表现抑制、沉郁、衰退、晦暗的征象。 阳证-表、实、热证--表现兴奋，躁动，亢进，明亮的征象 临床习惯上：阴证--虚寒证;阳证--实热证 第二节 脏腑辨证 脏腑辨证：就是辨别疾病所在的脏腑。它是根据脏腑的生理功能，病理表现，对疾病症状进行分析归纳，推论病机、判断病位、病性、正邪盛衰的辨证方法。 脏腑辨证与其他辨证方法的关系： 八纲辨证是总纲，初步确定证型。 脏腑辨证是基础，落实到具体脏腑，为论治提供具体依据。 脏腑辨证的内容：1.脏病；2.腑病；3.脏腑兼病。 第五章 病因与病机 一、病因的分类 1. 外感: 六淫、疫疠 2. 内伤: 饥、饱、劳（役)、逸、(七情) 3. 继发病因:痰饮、瘀血 4. 其他: 外伤、虫兽伤、中毒 第二节 病因 一、六淫 1.六气:即风、寒、暑、湿、燥、火六种气候,是一年四季中正常的气候变化,是生物赖以生存的重要环境因素。 2.六淫:这是一种外感性致病因子。即风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪六种外邪,是六气的“相对异常的气候变化”。 相对异常： (1) 与往年相比→异常； (2) 以个体的适应能力为依据。 3.六淫的致病特点: (1)由外部侵入； (2)有季节性； (3)可单一致病又可相互兼挟致病； (4)在一定条件下可相互转化,但多有化热的趋势； (5)发病初期都在于表,统称外感病。 (一)风邪 1.特性与致病特征: （1）风为百病之长 ①风邪是六淫中主要的致病因素,发病率最高; ②其他淫邪常依附风邪侵害畜体。 （2）风性轻扬开泄，故易汗、侵犯头部 （3）风性善行数变，故疾病游走、多