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基本内容 1.口腔健康教育、促进 2.食品选择与营养指导 3.健康的行为习惯与生活方式 4.适当调节饮水含氟量 5.妇幼口腔保健 6.常见口腔病伤的处理 7.基本口腔保健用品 8.防止环境污染 9.建立保健卡,定期健康检查,及时治疗 311*11 层次1.口腔健康教育、促进与保护 提供口腔卫生与保健信息及口腔卫生指导、包括知识、技能与实践 自我口腔保健技术示范 个人营养、饮食习惯与食品选择咨询与指导 个人口腔卫生实践、卫生习惯与生活方式 适当补充氟化物(除外高氟地区) 糖消耗量,次数与消耗方式指导 提供基本口腔保健用品 监测口腔疾病发病状况 310*-7 层次2.口腔检查、早期诊断与即刻处理 龋病与牙周病定期检查、记录与报告 去除牙结石 窝沟封闭预防合面龋 预防性充填; 早期龋简单处理(ART充填等); 局部应用氟化物(涂氟、含氟凝胶等); 层次3.症状保健 缓解疼痛(机械或药物方法); 简单急诊处理; 拔除Ⅲ度松动牙; 安排转诊治疗。 社区卫生工作者可以由社区多方面的人员加入 卫生保健人员严重短缺的地区 普通群众经过短期培训来担任 牙科医师已经过剩的发达国家 牙科医师来担任 《中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010年)》 具体目标 孕妇接受口腔护理培训率 5岁儿童乳牙无龋率 中小学生口腔保健知晓率: 15岁青少年牙周健康人数百分比: 成人3个区段以上牙周健康人数百分率 老人保持20颗功能牙的人数百分率 思考题 初级卫生保健的基本原则有哪些? WHO倡导的综合基本口腔保健? 贫困社区的口腔保健的基本原则是什么? * 定义 * HIV传播与牙科治疗 * 环境评估 * 环境评估 * 传染性强 * HBV与牙科医生 * 传染病传播的三环节 * * 医院感染 控制,价格是昂贵的 不控制,代价是惨痛的 * 了解:口腔医源性感染及传播 掌握:病人检查与评价、个人保护 熟悉:无菌术与表面消毒、器械的灭菌、牙科设备消毒、临床废物处理 * * 黄少宏 电话:13609 726 726 8423 3781 E-mail:hsh.china@ 第十二章社区口腔保健 第一节 社区口腔保健第二节 初级口腔卫生保健第三节 社区口腔保健中心的管理 第一节 社区口腔保健 一、社区与社区口腔医学 二、社区口腔保健模式 三、社区口腔保健模式的实践 四、社区口腔健康状态及其干预 五、贫穷社区口腔卫生保健 六、WHO倡导的综合基本口腔保健 (一)社区的概念 WHO 一个有代表性的社区 人口:约在10-30万 面积:5,000-50,000平方公里 299*13 功能互相联系在一起的 人类社会群体 特定时期 生活于 特定地区 处于 相同的社会结构 具有基本一致的 文化传统和价值观 感觉到相对独立有一定自治 的社会实体 299*16 (二)社区口腔医学的定义 社区口腔医学 取代 预防牙医学 或者内容扩展 目的: 增强专业人员为社区服务的意识, 有临床工作技能,又有社会工作技能。 299*21 确定和解决有关社区人群口腔健康问题的科学和艺术。 立足于具体的社区 改善 具体社区的健康状况 项目措施 社会诊断 统计 调查 299*-9 (三)社区口腔保健 比较 社区口腔保健 临床医疗保健 关系 专业团队对社区人群 个人对个人 重点 预防 治疗 方法 社会与流行病学调查、统计、分析 采集病史、口腔检查、诊断 措施 公共预防与干预 个别处理 人员 专业人员与非专业人员 医生与辅助人员 目标 提高群体口腔健康水平 恢复个别病人口腔健康与功能 投入 以尽可能少的花费获得尽可能大的社会效益 通常花费昂贵、社会效益最小 理念 符合人人平等人人健康的理想 难以达到社会平等的要求 态度 人人主动参加、全社会参与 个人被动参加 300*6 一、社区与社区口腔医学 二、社区口腔保健模式 三、社区口腔保健模式的实践 四、社区口腔健康状态及其干预 五、贫穷社区口腔卫生保健 六、WHO倡导的综合基本口腔保健 WHO的社区口腔保健模式 3个级别: 初级卫生保健 一级转诊保健 二级转诊保健 基本口腔保健模式的构成要素 初级卫生保健—— 1.通过有益于健康的社会方式促进口腔健康 2.通过健康保护重点为预防 3.社区参与和领导,注意社会接受能力与经济可行性 4.口腔与全身健康结合 5.所有的人能得到初级口腔卫生保健 301*18 6.最大限度进行自我保健,促进自我满足 7.定期与大众相互沟通,收集来自受检者的调查信息,向人民提供包括生活质量信息和促进健康信息 对社区与个人的教育与指导 8.最少的干预集中在表面保健 9.转诊要适当可行 10.雇佣合适人员,采用适当技术 一级转诊—— 11
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