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营养基础 —水 水 水是构成身体的主要成分之一，具有重要的调节人 体生理功能的作用，是维 持生命的重要物质基础。 ＊约占人体重的50-70％，是维持生命最基本的营养素，是构成机体的重要原料，是各种物质的溶剂。 ＊水在体内直接参与物质代谢，输送氧气和物质，调节体温，滋润器官等重要作用。 ＊人体内的水分，大约占到体重的65%。其中，脑髓含水75%，血液含水83%，肌肉含水76%，连坚硬的骨胳里也含水22%! ＊没有水，食物中的养料不能被吸收，废物不能排出体外，药物不能到达起作用的部位。 ＊缺水1%-2%，感到渴；缺水5%，口干舌燥，皮肤起皱，意识不清，甚至幻视；断水三天或失去体内水分的1/5，将很快导致死亡。 1、水的生理功能 1）构成细胞和体液的重要组成部分 每种体液和组织都含有一定量的水。 2）参与体内新陈代谢 水参与体内各种生化反应如 体内的重要溶剂 运送物质 (媒介)：水具流动性，是体内运送养料和排泄废物的媒介。 3）调节体温 4）具有润滑作用 2、水缺乏 水摄入不足或水丢失过多，可引起体内失水亦称为脱水。按照水与电解质丧失比例的不同可分为三种类型。 1）高渗性脱水 以水的流失为主，电解质流失相对较少。 2）低渗性脱水 电解质流失为主，水流失较少。 3）等渗性脱水 水和电解质按比例流失，体液渗透压不变，临床上较常见。 年龄 体重mL/kg 1周-1岁 120-160 2-3 100-140 4-7 90-110 8-9 70-100 10-14 50-80 成年人 40 不同年龄人每日水需要量 正常情况下按每kg体重计，儿童每日水需要量高于成年人。 3、水的需要量 1）水的摄入及来源 机体从以下三种来源获得水分。 a.食物水 约1000mL，30-40% 通过食物同时摄入的水(如米饭、蔬菜、水果等) b.饮用水和其他饮料约1200mL 生活习惯不同而异，成人每日饮水、汤、乳或其它饮料约1200mL，占人体水分总来源的50%以上。 c.内生水 约300ml 主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢时产生的水。 食物的含水量 食物 水(%) 水果、蔬菜 70-95 乳 87 熟谷物 80-88 鱼和贝壳 60-86 农家乳酪 79 肉、禽 40-75 蛋 74 熟豆 69 切达干酪 39 面包 36 奶油 16 饼干 2-6 坚果 2-5 2）水的排出 a.尿量 摄入一般膳食所排尿量约1000-1500mL b.汗液 每日由此蒸发的水分约300-400mL。 c.肺呼吸 正常人每日由呼吸丢失的水约300mL。 d.粪便 约含水200mL 正确饮水 ＊每天定时饮水，不要等口渴时才喝； ＊饮新鲜的温水，不喝陈水； ＊最好的饮料是白开水； ＊慎用桶装水； ＊尽量少喝冻的饮料；忌在剧烈运动后吃大量冷饮。 科学饮水 自来水：是指通过自来水处理厂净化、消毒后生产出来的符合国家饮用水标准的供人们生活、生产使用的水。 蒸馏水 是利用蒸馏设备使水汽化，然后使水蒸气凝成水，虽然除去了重金属离子，但也除去了人体所需要的微量元素，并没有除去低沸点的有机物。长期饮用这种水，不仅会引起缺乏某些微量元素，而且将有些有机物也饮入体内，不利于健康，故不宜于为常规饮用水。 磁化水 是指水经磁场作用，交叉切割磁力线，使水分子结构改变来完成磁化过程的水。据说这种水有软化心、脑血管，防治胆、肾结石的作用，但还有待长期实践后验证和进行科学论证。 矿泉水 是指来自地下水深层流经某些岩石的地下水。矿泉水中的微量元素能参与人体内激素、核酸的代谢，应该说是人体所需要的保健成分，但对其进行生理化学研究后的结果表明：有许多矿泉水不符合卫生要求，即使卫生合格的矿泉水，因人的身体条件不同，所需微量元素种类和数量也不同，所以矿泉水的微量元素和离子也并非对人人都有益。矿泉水不应作为长期饮用的最佳水。 纯净水 经纯化处理后的水叫纯净水，因宇航员最早饮用的是这种水，故也叫太空水。正常人适当饮用纯净水，有助于人体的微循环，但不宜长期饮用，由于它不仅除去了水中的细菌、病毒、污染物等杂质，也除去了对人体有益的微量元素和矿物质，如钙、镁几乎被除净。因此，长期饮用会影响体内电解质酸碱平衡，影响神经、肌肉和多种酶的活动，特别是老人和儿童，如不及时补充营养及钙质，容易缺乏营养和患缺钙症。 活性水