术前术后访视ppt课件[文字可编辑].pptVIP

术前术后访视 1 前言 2 术前访视的现状 3 术前访视的目的及意义 4 术前访视的方法及内容 5 术后回访 6 注意事项 前 言 手术室护士走进病房与手术患者面对 面交流，建立人性化、友好、信赖的关系， 缩小医患之间的心理距离，减少患者心理 生理应激反应，使患者以最佳的心理生理 状态接受配合手术。 术前访视的现状 实施对策 补充人员 转变观念，提高认识 加强继续教育学习， 提高业务素质 规范术前访视内容 影响访视因素 § 人员编制缺乏 § 观念未转变 § 术前访视内容不规范 § 术前访视内容缺乏针对性 § 缺乏经验及理论指导 国际手术室护士协会（ AORN ）规定 术前访视是手术室护士的职能和职责之一 术前访视工作是一种互动行为： 由巡回护士负责术前访视工作 带班护士负责访视的优越性 激发大家互相学习知识的积极性 实现了手术室护理的连续性与完整性，体现 并完善了手术室优质护理服务理念。 患者 术前心理 病人术前心理：一 是害怕，二是担心， 害怕的是疼痛与死 亡，担心的是是否 会出意外、残废和 美容方面 等 问题 。 心理反应主要包括 (1) 对手术缺乏了解，导致焦虑和恐惧； (2) 怀疑手术效果，担心术中术后疼痛而忧 心忡忡； (3) 对医护人员挑剔，打听主刀医师、麻醉 师及护士的年龄、技术和经验，为此感到 焦虑； 术前访视的目的及意义 收集资料掌握病人的基本情况 1 提高护士的自身素质和能力拓宽知识面 2 3 术前访视可缩短护患距离、增强病人对手术的信心为手 术顺利进行奠定良好的基础。 术前访视的内容 访视前 访视中 访视后 时 间 访视时间：手术前 1 天的下午到病房对手术病 人进行访视。（一般为 10 — 15 分钟） 访视前 了解患者情况 ：手术前一天手术巡回护士应 当走访患者，先阅读病历，了解病情、手术 方案及步骤、术中体位和特殊要求，查看化 验单，仔细查阅病历，进入病房后应主动热 情与患者打招呼，先做自我介绍，然后亲切 交谈，与患者谈话时，要注重仪表端正、态 度和蔼、言行规范，这样可以使患者感到可 亲可信，对于患者的就医心理起到较好的调 节作用。 访视中 ? 向患者介绍手术室的基本情况、 介绍手术室位置、手术方式、麻 醉方式和术中的护理配合是手术 成功的关键，以减轻患者对手术 的恐惧心理，但介绍时不宜过于 专业和详细。 l 手术体位 l 手术室温度 l 参加手术的相关人员 l 麻醉方式 l 预计入室时间 l 禁食 12 小时 l 禁饮水 8 小时 l 贵重物品、假牙、隐 形眼镜交予家属 l 空穿病衣裤 l 勿化妆、勿涂指甲油 ? 告知患者手术基本情况 ? 告知患者前注意事项 内容 访视后 谈及病人的过敏史、用药史、 手术史及其它既往病史，观察病 人肢体活动情况及皮肤的完整性。 做好记录、交谈中占据主动、 不浪费时间 。 向患者及家属做宣教，合理安排患者 休息，保证充足睡眠。注意保暖，预 防上呼吸道感染。戒除对手术不利的 生活习惯如吸烟、饮酒。不需要插尿 管者进手术室前应排空膀胱。宣传心 理卫生知识，向患者及家属讲解心理 卫生知识，说明心理健康对疾病治疗 的意义。 术前访视流程 确认访视患者 到达病房 自我介绍 术前宣教 特殊情况记录 发放征求意见单并 签字 术后回访 患者手术结束后安返病 房并不等于我们的工作已 束，术后的回访仍十分重 要。巡回护士在术后次日 应回访手术患者，先自我 介绍，问候患者，说明回 访目的 , 通过对与患者的交 谈了解患者对手术的态度 和心理状态以及家属对手 术的认识和承受情况； 术后回访 适当介绍一些术后需要 注意的事项，向患者说 明手术很成功，安心恢 复；询问患者及家属对 手术访视的反映及效果 以及对手术室工作的满 意度。 注意事项 (1) 术前访视是手术室护士的 职能和职责之一，是整体 护理向纵深发展的标志， 因此不可敷衍了事，流于 形式 (2) 访视工作的时间要避开患 者就餐和治疗的时间，时 间长度以 10min 左右为宜， 以免影响患者休息。 (3) 与患者交流过程中，应掌握与