医学心理学概论.pptVIP

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医学心理学——心理咨询与心理治疗 72 音乐治疗的基本理论 ????在音乐治疗的临床中使用大量不同的方法技术和程序。在音乐治疗的发展过 程中,产生了各种理论派别直接与各种不同的心理学理论流派紧密相连,其繁 多的方法技术或途径也都是基于这些不同的心理学流派的理论之上的。此外, 一些音乐治疗家由于自己在音乐上的特长和治疗上的特点也形成了音乐治疗上 的独特流派。 ????美国音乐治疗之父Gaston指出:“音乐是人类的感觉,这不仅仅因为人类创造 了它,还因为人类创造了与它的关系。音乐是一个人类必不可少和有效的功能, 它在几千年中影响着人类的行为和自身条件。”美国著名医学科学家Thoms也指 出:“对创造音乐的需要和对聆听音乐的需要是人类的共同需要,这就像语言一 样,是人类生理能力的突出特点。”我们知道,音乐现象可以从无论是原始的还 是现代文明的所有的文化中看到,因此我们可以推论,音乐行为作为人性中的 重要组成部分,无疑对人的生存本身具有某种重要意义。 ???? 医学心理学——心理咨询与心理治疗 72 音乐治疗的基本理论 ????不同的音乐可以对人的生理产生不同的反应,如心率和脉搏的速度、血压、 皮肤电位反应、肌肉电位和运动反应、内分泌和体内生化物质(肾上腺素、 去甲肾上腺素、内啡肽、免疫球蛋白)以及脑电波等等。音乐的节奏可以明 显地影响人的行为节奏和生理节奏,例如呼吸速度、运动速度节奏、心率。 另外,不同的音乐可以引起各种非常不同的情绪反应。同时音乐也是一种独 特的交流形式,虽然一首歌的歌词可以传达一些具体的信息,但是对于音乐 而言,最重要的交流意义是非语言的。Gaston指出:“音乐的力量和价值正在 于它的非语言的内涵。”音乐的这一交流特点对于临床治疗来说是关键的重要 因素,特别是当语言的努力归于失败时,音乐可以帮助建立起良好的医患关 系,而这一关系正是治疗成功的基本动力。另外,由于音乐是一种存在于时 间里和由物理结构(空气分子的震动)形成的一种现实存在。这一现实存在 是可以被听到、感到、测量到、和用图表和符号代表出来的,因此音乐可以 成为一个有效的媒介来帮助那些从现实和社会中退缩出来的病人从新回到现 实世界中,建立起与外部现实世界的联系。 ???? 医学心理学——心理咨询与心理治疗 72 音乐治疗与常规的心理治疗有什么区别? ???? 常规的心理治疗主要使用语言,而音乐治疗主要使用音乐。 常规的心理治疗通过纠正头脑里的不正确观念来达到改变不良 情绪的影响,但是经常发生的现象是道理都明白,但是就是不 能控制自己的情绪。在这种情况下音乐治疗就显得较为有效。 因为音乐是直接作用于情绪,所以音乐治疗是通过改变情绪来 改变人的认识。大家知道,当人的情绪好的时候,往往倾向看 到事物的积极方面,把坏事看成好事;当人的情绪不好时,往 往倾向看到事物的消极方面,把好事看成坏事。因此,情绪改 变了,人的认识也就自然改变了。 医学心理学——心理咨询与心理治疗 72 音乐治疗适应症 音乐治疗在国外被应用在很多方面,如精神病(精神分裂症、 抑郁症、躁狂症等)、老年病(如老年痴呆症)、儿童病 (如儿童痴呆症、生理和智力的残疾和发展障碍、学习障碍 等等)戒毒、妇科分娩及外科手术的减痛、体育及艺术表演 人员的临场紧张状态、和正常人的心理治疗等。 什么人适于音乐治疗?是否必须懂音乐才行? ?? 接受音乐治疗并不要求一定要懂音乐,事实上大部分接受音乐 治疗的人都是不懂音乐的。但是音乐治疗又确实对接受治疗的人 有一定要求。如应是受到过高等教育,对音乐有一定的感受性, 最好喜爱听古典音乐,情感和想象力都较丰富,另外由于音乐治 疗属于高层次和深层次的心理治疗,很费时间和精力,收费也较 高,因此需要有一定的经济能力。 正常人都有上述的大多数要求。但正常人的要求是适可而止的,不会在自己需要的前提下与人产生强烈的内心冲突。正常人的满足不局限于一种形式,他们有更大的灵活性。而神经症性的人恰恰相反,他们不顾其他的重要的生活需求,而围绕在一种满足上拼命挣扎,越是得不到满足,他们越是执著于它,于是他们进入了一个恶性循环而不能自拔。 霍妮把10种神经症性需求归为三类,每一类都是指一种特殊的适应范围的神经症性模式: 1,依从人:这种适应模式包括友爱和赏识的神经症性需求,对支配人的神经症性需求以及生活限制在狭小范围内的神经症性需求。霍妮称这种人是依从性的人。这种人内心里似乎在说如果我顺从,我就不会得到伤害他们总是需要他人的喜欢和爱,他们总是需要他人的认可、赞赏、欢迎而去无条件地趋就人。他们不太清楚自己的内心感受,他们的付出都是为了得到上面的要求。所以在他们内心里依然是敌视人的,他们的友情也是表面上的,是建立在受压抑的

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