卫生学第三章第七节，食源性疾病，庞道华.pptVIP

毒蕈中毒 中毒事件 “四川近日连发食物中毒事件 教您预防识别毒蘑菇中毒” “安康居民多次误食野生毒蘑菇中毒” “河南洛阳陆续发生食用毒蘑菇中毒 14人中毒2人死亡 ” “云南5村民吃毒蘑菇中毒死亡 ” （三）食物中毒的调查处理 1.食物中毒事故报告 发生食物中毒的单位和接收治疗食物中毒患者的各级各类卫生机构是法定报告单位，应按照《卫生监督信息报告管理规定》《食物中毒事故处理办法》等有关规定，及时进行食物中毒的报告。 县级以上地方人民政府卫生行政部门接到食物中毒或疑似食物中毒事故报告后，应及时填写《食物中毒事故报告登记表》，并按要求报告同级人民政府及上级卫生行政部门。并对下列食物中毒或者疑似食物中毒事故，应实施紧急报告制度。 （1）中毒人数超过30人的，应当于6h内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。 （2）中毒人数超过100人（水灾、地震等自然灾害情况下中毒人数超过50人）或者死亡1人以上的，应当于6h内上报卫生与计划生育委员会，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。 （3）中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重要活动期间的，应当于6h内上报卫生与计划生育委员会，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。 （4）其他需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。 紧急报告的内容包括食物中毒发生的时间、地点、单位、发病（中毒）人数和死亡人数、中毒症状、发生的原因及采取的措施、需要解决的问题和要求等。 2.食物中毒的调查 （1）一般调查 （2）救治患者 （3）采样检查 3.食物中毒的处理 （1）控制措施 （2）追回、销毁中毒食物 （3）中毒场所的处理 （4）行政处罚 三、食物过敏（略）。 小结 本章重点 一、名词解释 1.营养素的生理需要量：能保持人体健康，达到应有发育水平和能充分效率的完成各项体力和脑力活动的、人体所需要的热能和各种营养素的必需量。 2.膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes, DRIs )：是在 RDA 基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括四项指标：估计平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。 3.蛋白质的消化率（真消化率和表观消化率） 4.蛋白质生物价（BV） 5.必需氨基酸(essential amino acid， EAA) ：指不能在体内合成或合成速度不足，必需由食物供给才能满足生理需要的氨基酸。 6.氨基酸模式：食物蛋白质中各种必需氨基酸的比例称为氨基酸模式。 计算方法是将该种蛋白质中的色氨酸含量为1，分别计算出其他必需氨基酸的相应比值，这一系列的比值就是该种蛋白质的氨基酸模式。 7.限制氨基酸（limiting amino acid ，LAA）：在人体合成蛋白质的过程中，各种氨基酸要有适宜的比例，如果某一氨基酸过少，就要影响其它氨基酸的利用，营养学上称这种氨基酸为限制氨基酸。 8.蛋白质的互补作用(complementary action of protein)：将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合后的必需氨基酸成分更接近人体适合比值，从而提高蛋白质的生物学价值。称为蛋白质的互补作用。 9.必需脂肪酸是指人体不可缺少、自身不能合成、必须通过食物供给的脂肪酸。 10.膳食纤维是指在植物性食物中存在的不能被人体小肠消化吸收的非淀粉多糖和木质素。 11.血糖生成指数（glycemic index，GI） GI=摄入50克含碳水化物的食物后2小时内血糖应答曲线下面积/摄入等量（50克）葡萄糖后2小时内血糖应答曲线下面积×100 12.体质指数（body mass index，BMI）：评价18岁以上成年人营养状况。BMI=体重（kg）/身高（m）2 13.合理营养：是指全面而平衡的营养，即每日膳食中各种营养素种类齐全、数量充足、相互间比例恰当。 14.膳食结构：是指居民消费的食物种类及其数量的相对构成，它表示膳食中各种食物间的组成关系 。 15.食源性疾病（foodborne disease）：通过摄取食物而使各种致病因子进入人体而引起通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。 16.食物中毒：是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。 17.细菌性食物中毒：是指因摄入被致病菌或其毒素污染的食品引起的非感染性急性、亚急性疾病。 二、简答题 1.膳食营养素参考摄入量主要包括哪几项指标？ 2.如何评价食物蛋白质的营养价值？ 3.什么是必需脂肪酸？它包括哪些？它主要的生理功能是什么？ 4.碳水化合物的生理功能包括哪些方面？ 5.膳食纤维有哪些主要的生理功能？ 6.影响钙吸收的因素有哪些？ 7.影响铁吸