小儿哮喘的日常护理教学文稿[文字可编辑].pptVIP

小儿哮喘的日常护理 近年来，由于生态环境改变及空气污 染加重，导致哮喘的发病情况呈全球性上 升趋势，尤其是儿童的患病正在急速上升 ，因此，哮喘病已成为严重的公共卫生问 题而深深地困扰着人们，引起全世界各国 的极大关注。 由于哮喘的发作与诸多因素相关，很 容易引起反复发作，这不仅给患儿造成身 心的痛苦，同时也给家长带来很多困惑和 精神负担，甚至带来沉重的经济负担。 下 面我主要从日常护理方面与大家共同探讨 如何预防哮喘的反复发作。 护理诊断 1 . 低效性呼吸型态： 与支气管痉挛、气道炎 症、气道阻力增加有关。 2. 清理呼吸道无效： 与支气管黏膜水肿、分 泌物多、痰液黏稠、无效咳嗽有关。 3. 执行治疗方案无效（个人）： 与不能正确 使用止喘气雾剂或害怕激素的副作用有关 。 4. 焦虑： 与反复哮喘发作和呼吸 困难有关 5. 知识缺乏： 缺乏预防哮喘发作 的知识 6. 潜在并发症： 自发性气胸、呼 吸衰竭、肺不张、肺气肿、支气 管扩张、慢性肺源性心脏病 首先，请大家先了解触发哮喘发作 的相关因素 1 、花粉与宠物 2 、螨虫与吸烟 3 、食物过敏原 动物蛋白食品 水产品、乳、 蛋、肉 油料作物及坚 果类 水果及蔬菜类 谷类 食物添加剂 4 、药物过敏原 青霉素 磺胺类 解热镇痛药 麻醉剂 生物制品 5 、呼吸道感染：反复的呼吸道病毒 感染是诱发哮喘的最常见因素。 6 、日常生活中刺激性或有害气体， 如：被动吸烟、家庭装修挥发性气体、化 妆品、蚊香、煤气味以及空气污染物等刺 激。 发 绪 烈 、 哮 引 的 运 喘 起 运 动 发 过 动 和 作 度 和 情 常 换 过 绪 见 气 于 ： 因 ， 激 素 也 动 持 。 是 的 续 诱 情 激 7 8 、气候：气温突然变冷、湿度过高、 气压过低等。 9 、其他因素：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉 、胃食道反流等因素与哮喘有关。 10 、 年龄：初发多在 1~6 岁，多见于 3 岁以内发病。 明白了以上触发因素后，就要根据个体情 况找出诱发因素并尽量避免。 第二、纠正认识误区 误区 1 、哮喘仅在发作时才治疗； 误区 2 、哮喘在得到控制后就可以减 少或暂停用药； 误区 3 、小儿哮喘能不治自愈； 误区 4 、这些药都是有激素的，能不 用就不用。 第三、相信科学，接受正规的治疗。 不要受一些 “ 特效药 ” 、 “ 根治方 ” 等宣传的 误导，要明白哮喘的治疗是一个长期的过 程，根据医嘱规范用药，不可随意增减药 量或随意停药。小孩哮喘的治疗越早越好 ，通过正规的治疗完全可以有效控制其发 作。而且吸入的激素是以微克计算的，全 身不良反应较少。 第四、要正确掌握定量气雾剂的使用 方法：同时使用多种气雾剂时，一般先用 支气管扩张剂，再用其他气雾剂。特别强 调在 呼气后，深吸气时喷药，屏住呼吸数 秒 ，气雾剂颗粒才能进入支气管发挥药效 。使用激素类气雾剂后要注意漱口，以减 少真菌感染的机会和消化道的吸收。 第五、为孩子建立良好适宜的 生活环境 1 、尽量为患孩建立安静、温暖、清洁 、 避免潮湿的生活空间。室内陈设力求简单 ，不要铺地毯。被褥要经常日晒，窗帘要 勤洗勤换，减少尘土、螨、真菌等致敏物 。室内不要养花草，更不要饲养动物。 2 、哮喘病人对寒冷的敏感性很高，气 温骤变和换季时要特别注意保暖。 春天是 上呼吸道感染的高发期，应尽量避免到人 群聚集的地方。对花粉过敏者不要到花园 及植物园。 3 、养成良好的生活习惯，早睡早起， 避免疲劳，特别是不要吸烟，也不要成为 被动吸烟者（吸烟是哮喘久治不愈的原因 之一）。 4 、刚装修过的房间不适合哮喘病人 居住，待甲醛等有害气体挥发后才能入 住（可在装修半年后入住，条件许可者 最好做空气甲醛含量测试）。有条件的 家庭可建造无烟厨房，防止油烟刺激诱 发哮喘。 第六、饮食护理：婴儿应以母 乳为主，母乳中含有分泌型免 疫蛋白抗体，能增加呼吸道的 抗病力。 饮食宜清淡、易消化，保证各 种营养素的充足和平衡。 经常食用菌类食物能调节免疫功能。不宜过饱、过 咸、过甜，忌生、冷、酒、油炸、辛辣等刺激性食 物。若已查明引起过敏的食物应避免食用，如未能 查明，尽量避免食用易致敏的食物如：牛奶，蛋类、 鱼、虾、蟹、贝类等。 原 皮 第 的 肤 七 最 点 、 简 刺 尽 便 试 早 和 验 查 快 是 明 捷 查 过 的 找 敏 方 过 原 法 敏 ： 。 第八、做好生 活日记，有条 件者坚持应用 峰流速仪吹气 监测呼吸功或 学龄儿童应随 身携带平喘吸 入剂，以备急 需。 第九、坚持呼吸运动锻炼： 1 、腹部呼吸运动 （ 1 ）平卧，双上肢置于身体两侧，屈膝 ，足平放； （ 2 ）连续用鼻吸气，上腹部放松，胸廓 不扩张； （ 3 ）缩紧双唇，慢慢吐气至吐完；重复 上述动作