龙胆泻肝汤治疗肝火上炎型高血压临床研究.docxVIP

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龙胆泻肝汤治疗肝火上炎型高血压临床研究 摘要:目的 研究龙胆泻肝汤加减治疗肝火上炎型高血压的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年4月大连市友谊医院收治的140例高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组70例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用龙胆泻肝汤加减治疗。比较2组患者治疗前后的收缩压、舒张压、中医证候积分以及生活质量评分。结果 治疗后,2组患者的收缩压、舒张压以及中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 采用龙胆泻肝汤加减治疗对肝火上炎型高血压患者进行治疗,有较好的降压效果,不仅能够降低患者的中医证候积分,还能提高患者的生活质量。 高血压属于心血管疾病的一种,中医认为,该病主要由饮食内伤、体衰久病等原因引起 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2018年1月—2020年4月大连市友谊医院收治的140例高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组70例。对照组男37例,女33例;年龄56~82岁,平均(68.25±2.65)岁;病程2~25年,平均(17.74±1.33)年。观察组男38例,女32例;年龄56~85岁,平均(68.33±2.58)岁;病程2~27年,平均(17.83±1.21)年。2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。本次研究已获得医院伦理委员会的批准。患者及其家属均自愿签署知情同意书。 1.2 诊断标准 (1)西医诊断标准:符合《中国高血压防治指南2010》 1.3 入选标准 纳入标准:(1)符合中西医诊断标准者;(2)经心电图、血液生化检查确诊为高血压者。排除标准:(1)肝肾功能障碍者;(2)合并感染性疾病者。 1.4 治疗方法 对照组给予患者硝苯地平缓释片(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司,国药准字规格:10 mg)口服治疗,每次10 mg,每日2次,治疗过程中可根据患者的血压调节服药剂量,每日最大服用量不可超过40 mg。 观察组在对照组的基础上给予龙胆泻肝汤加减治疗。药方:龙胆草、甘草各6 g,车前子、生地黄、黄芩、栀子各9 g,柴胡、泽泻各12 g,当归3 g。针对头晕头痛者,可加珍珠母、石决明各30 g;针对暴躁易怒、舌苔黄腻者,可加黄连9 g,胆南星6 g;针对目赤耳鸣、偏头痛者,可添加决明子、蝉蜕、夏枯草各9 g、菊花10 g;针对便秘者,可加瓜蒌仁15 g、柏子仁9 g。水煎服,日1剂,分早晚2次服用。 一个疗程为2周,2组患者均持续治疗4个疗程。 1.6 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件数据进行分析,计量资料以 2 结果 2.1 2组患者治疗前后血压水平的比较 治疗前,2组患者的收缩压和舒张压水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的收缩压、舒张压低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。见表1。 2.2 2组患者治疗前后中医证候积分比较 治疗前,2组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。见表2。 2.3 2组患者生活质量评分比较 观察组患者的生理职能、躯体疼痛、生理机能及精神健康等生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。见表3。 3 讨论 以往临床对肝火上炎型高血压患者的治疗,多采用硝苯地平缓释片等常规西药,虽能取得一定的效果,但长期使用该药物进行治疗,其药效将随着时间的推移而下降,远期治疗效欠佳 针对肝火上炎型高血压患者暴躁易怒、头晕胀痛等症状,中医认为可采用龙胆泻肝汤加减对其进行治疗 综上所述,利用龙胆泻肝汤加减治疗肝火上炎型的高血压患者,不仅能够有效控制血压,还能改善患者的中医证候和生活质量。 1.5 观察指标及评价标准 比较2组患者治疗前后的收缩压、舒张压、中医证候积分以及生活质量评分。(1)分别在治疗前和治疗8周后,对2组患者的收缩压、舒张压进行测量。(2)分别在治疗前和治疗8周后,参照《中药新药临床研究指导原则》

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