如何写反思日记和个案护理.docx

如何写反思日记和个案护理？ 介绍 ?反思日记(Reflective learning Diary) ?个案研究(Case Study) ?个案护理报告 ?个案护理报告 什么是反思日记? ?反思日记是在临床实践中以记录日记的 方式对所学知识和所获经验进行反思。 ?美国学者Bilinski提出，反思日记是理 论研究和临床实践之间相互转化的重要 媒介，也是持续发展评判性思维和反映 其概念理解情况的工具。 反思日记的格式 1、 日期： 2、 事件：入、机、物、 法、环 3、 反思——重点 日期事件反思 什么是反思 ?反思一一简单地说就是对过去经历的再 认识。反思是主体自觉地对自身活动进 行回顾、检讨，总结、评价、调节的过 程，是辩证思维的一种体现。 反思的作用 挖掘昨天存在的问题 得到经验与教训 产生感悟 改进工作的措施及落实计划 保持学习的心态与习惯，保证每天 进步一点点 为什么我们需要反思 不恰当的行为差的业绩 不恰当的行为 不恰当的 心智模式 ，心智模式决定行为(Behovior),行为业绩(Performcnce) ?反思的目标是追求人(或组织)的行为的持久改变 ?反思的本质是追求人(或组织)的心智模式的根本转变 什么时候需要反思 1、当做错了的时候 2、 当做对了的时候 3、 当与别人相处的时候 关键在于什么？ 从差异中反思 当做错了的时候产生 当做错了的时候 产生“学的愿望、冲 心态问题 ——不想用心、不想努力、不够重视 认知问题 —否没有掌握该知道的知识、技能? 动*驱力) “知”而不会行 Z——“行的标准、流程是否准确？ 是否具备“行的决心和勇气? ——产生“习”的愿望，创造机会，反复演练，重新设定标准，使 得不犯错或少犯错。 当做对了的时候 问问自己，我是怎么做对的? / (1)我的态度，是“尽力而为”还是“全力以赴” ？ 认知：我用了什么方法、技能？ 行的方面：我用了什么标准？ ?良好的态度+正确认知+正确标准 ——下_次成功机率更高 当与别人相处的时候 别人做得好的时候 ——见人善，即思齐。 我与别人的差别在哪里？认知+标准 闻过则喜：听到别人批评自己的缺点或 错误就很高兴。形容虚心接受意见。99 闻过(差异)则喜(快乐),得到成长 当看到别人做得不对的时候 ——见人恶，即内省。 ? “三人行,必有我师焉 ?当你感觉不舒服的时候，一定是自己哪里做错了。 ■产生感恩之心 — 每天进步一点点 I ?向“自己”要成 ?向“他人”要成长 向“错误”向“正确” 要成长 要成长 “学”而时“习”之，不亦乐乎! 反思的方法 ?质疑 ?师法友 ?反思会（決脑風暴 ■ 5Why SWOT ?奶酷法 ?鱼骨法 5W1H 反思的方法1——质疑 通过质疑当前的行为模式和心智模式，引发对已有经验、理论及 内心假设的反思。通过反思重新解释经验，建构理论，修正假设, 心智模式变化了，行为模式自然也变化了，学习自然就发生了， 改变心智模式的一般流程 隐蔵的部分:，心智模式显露的部分:，你的观点?你的行为质疑心智模式 隐蔵的部分: ，心智模式 显露的部分: ，你的观点 ?你的行为 质疑心智模式 浮现心智 模式‘ 重塑心智 J模式. 改善心智模式的流程 浮现心智 模式是什么让你这样想? 浮现心智 模式 是什么让你这样想? 你这个观点背后的基础是什么? 质疑心智 模式 惜况一定是这样的吗? 是否还有其他的可能性呢? 分享心智 其他人是如何看这个问蹺的? 模式 是否还有其他着法? 重塑心智 昕了大家的分享后,你有什么想法? 模式 你会做出何种改变昵? 修正观点 你现在的观点呢? 或行为 你会如何做呢? 练习： 1.两人一组， 观点，如： 选择一个自己曾经认为很正确 ?鼻饲的时候用常规的三种方法验证以后就能确 保在胃内 ?某某领导的管理方法一无是处 ?某某病人住院了8次，这辈子也就这样了。 ?精神病人不吃药是不行的。 2.向同伴说明和讨论之后，自己对观点进行 质疑 反思方法2——师法友 ?师：谁可为师？谁为师？ ?法：写感悟、成功六问、六项思 考帽 ?友：和自己不一样的人？ 成功六问 六项思考帽 1、陈述冋题（白帽）； ?2、提出解决问题的方案（绿帽）； ?3、评估该方案的优点（黄帽）； ?4、列举该方案的缺点（黑帽）； ?5、对该方案进行直觉判断（红帽）； ?6、总结陈述，做出决策（蓝帽）。 评价角度方案角度理性逻辑（左脑）常规角度创新角度直觉情绪（右脑）论绎度 推演角/内容角度 评价角度 方案角度 理性逻辑（左脑） 常规角度 创新角度 直觉情绪（右脑） 论绎度 推演角 / 内容角度 认识问题解决问题的角度 过程 角度 练习: 计划做某件事情时，选一个你认为可 以做你老师和朋友的人反思你的理由， 写入反思日记里。 思的方法3——反