职业防护标准预防手卫生.docx

5- PAGE 5- PAGE # 院感知识培训 一、 标准预防 二、 职业防护 三、 手卫生 , 职业防护相关概念及意义」 ?职业暴露(occupational exposure ) A指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有 可能损害健康或危及生命的一种状态。 ? 职业暴露 (nursing occupational exposure ) ?指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触 有毒、有害物质或病原微生物,以及受到心理社 有毒、 有害物质或病原微生物, 以及受到心理社 会等因素的影响，而损害健康或危及生命的职业 暴露。 ■, 职业防护相 关概念及意义」 职业防护(occupational protection ) ＞是针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素, 采取有效措施，以避免职业性损伤的发生，或将 损伤降低到最低程度。 5- PAGE 5- PAGE # , 职业防护相关概念及意义」 ?职业防护的意义 A提高医务人员职业生命质量 A提高医务人员职业生命质量 ＞营造和谐的工作氛围 二. 职业损伤的才害因素 ?生物性因素 ?化学性因素 ?物理性因素 ?心理社会因素 (―)生物性因素 ?细菌：常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、 肺炎球菌、大肠杆菌等 ?病毒：常见的病毒有肝炎病毒、人类免疫缺 陷病毒(HIV)、冠状病毒等 （二）化学性因素 ?多种消毒剂 ?抗肿瘤化疗药物 ?麻醉废气 ?其他：汞 （三）物理性因素 ?锐器伤 ?负重伤 ?放射性损伤 ?温度性损伤 ?噪声损伤 5- PAGE 5- PAGE # ?医务人员常处于超负荷的工作状态。 ?同时，由于人们的观念差异，使某些患者及患者 家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。 医务人员在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。 ?长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使医务人 员容易发生机体疲劳性疾病,且易产生心理疲惫, 员容易发生机体疲劳性疾病, 且易产生心理疲惫, 引发一系列心理健康问题Q 三,职业防护的管理 ?完善组织管理 A医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公 室、科室职业安全管理小组三级管理 ?建立健全规章制度，提高整体防护能力 A健全制度制定与完善、 A健全制度制定与完善、 并认真遵守执行各项规 章制度，是保障医务人员职业安全的基本措施 A规范各类操作行为 三，护灌职业防护的管理 ?加强职业安全教育，强化职业防护意识 ＞职业安全知识的培训与考核 ＞增强医务人员职业防护意识 A护理工作不仅仅是为患者提供安全、无差错的 护理，还要在工作中保护自身免受损伤 5- PAGE 5- PAGE # 三,职业防护的管理 ?改进护理防护设备 ＞防护设备及用品 ＞建立静脉药物配置中心 ?强化和推进标准预防 标准预防(standard precaution ) A标准预防技术: A标准预防技术: 洗手、戴手套、穿隔离衣、戴 护目镜和面罩等 标准预防 ?概念：即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都 具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血 源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。 ?标准预防3个基本内容 A隔离对象：视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄 物及其被污染的物品等都具有传染性。 ＞防护：强调双向防护，防止疾病双向传播。 ＞隔离措施：采取相应的隔离措施，其重点是洗手和洗 手的时机。 三.职业防护的管理 ?重视医务人员的个人保健 ＞定期进行健康查体 A免疫接种 5- PAGE 5- PAGE # 5-ie 5-ie ,常见职业损伤及预防措施 ?生物性损伤 ?锐器伤 ?化疗药物损伤 ?负重伤 (_)生物性损伤 ?原因： ＞与针刺伤有关的操作 ＞接触血液与体液的操作 ?预防措施 A洗手 A避免直接接触血液或体液：戴手套、戴口罩或护目镜、 穿隔离衣 ＞安全处理锐利器具 ＞医疗废物及排泄物的处理 （二）锐器伤 （二）锐器伤 5- PAGE 5- PAGE # ?原因： ＞医务人员自我防护意识淡薄 ＞医务人员技术不熟练和操作不规范 ＞意外损伤 ＞患者因素 ＞身心疲劳 A教育培训不够，防护用品不到位 ?预防措施： ?建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识 A规范锐器使用时的防护 ＞纠正易引起器伤的危险行为 ＞严格管理医疗废物 ＞加强医务人员的健康管理 ＞与患者沟通配合 ＞适当调整医务人员工作强度和心理压力 ＞使用具有安全装置的护理器材 ?应急处理流程： A受伤医务人员要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去 手套 ?处理伤口（洗T挤T洗T消T包） ?及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门 ＞评估锐器伤 ＞血淸学检测与处理原则 =?! （三）化疗翁物损伤 （三）化疗翁物损伤 5- PAGE 5- PAGE # ?原因 ＞准备化疗药物过程中