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附件一
铁路工业产品制造特许证
申请书
产品类别
公司名称
详尽地点
邮政编码
负责人
联系人
联系电话 办公室 手机
呼机 传真
申请日期
中华人民共和国铁道部
填表说明:
1·填写要事实求是,不得故弄玄虚;
2·申请书一律用钢笔填写,字迹清晰、工整,不得涂改;
3·公司名称要与工商行政管理部门核发的公司法人营业执照名称
相一致;
4·产品名称与型号规格按相应的标准名称与品种分类填写;
5·年产量、产值、销售额等均按上年度填写;
6·随特许证申请书一并附齐以下资料:
(1) 公司法人营业执照。(复制件)
(2) 产品鉴定证书或上级行政单位对产品质量认可的文件。
(复制件)
(3) 相关质量管理和技术管理方面的制度目录。
(4) 产品主要图纸及使用说明书。
(5) 查验设施、计量器具明细表(该产品所用)或计量定级合格证。
7·填写附表时如纸张不够,可自行附页;
8·申请书封面必须加盖公司公章才有效;
9·该表一式三份(公司公章复印无效)。
产品名称
申
规格型号
报
产品鉴定或型式产 试验单位、时间
品 项目总投资
情 批量投产时间
况 年投产能力
年产值
公司名称
企 法人代表
业 营业执照编号
基 公司总人数
工程技术人员数
本
占地面积
情
固定财产(现值)
况
年总产值
主导产品名称
公司主管部门建议
铁道部科
教司建议
公司生产
条件审查
结论
产品质量
检测结论
发证部门
履行标准
编号
图纸根源
注册商标
商标明册号
年产量
年销售额
主管部门
经济性质
公司代码
建厂时间
建筑面积
流动资本
年销售额
(盖印) 年 月 日
(署名) 年 月 日
(盖印) 年 月 日
(盖印) 年 月 日
(盖印) 年 月 日
审批结论
制造特许
证编号
制造特许
年
月 日 至
年
月 日
证证书有
效期
备 注
附表一
公司主要负责人、工程技术骨干人员一览表
序号
姓名
性别
年纪
职务
职称
文化程度
专业
工作
工作岗位
年限
附表二 主要生产设施、工装明细表
序号 名 称 规格型号 数量 完好状态 使用场所 生产厂 生产日期 购买日期
附表三 主要原材料、外构件和外协件明细表
序号 名 称 型号规格 年 需 量 标准代号 生产单位
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