- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
Dela变异株超短偷袭与超长逃逸及其防控——以真实案例探讨新冠病毒传播的预防与阻击
新冠肺炎是百年来传播范围最广、传播速度最快的人类传染病,由于是新的病原,人类对其普遍缺乏免疫力。在新冠疫苗研制成功之前,唯有采取物理隔离的手段和核酸检测早期发现和剥离传染源进行隔离并集中救治,物理隔离从安全距离到社区封闭甚至“封城”从而家家户户原地不动,使得已经发现的病人中的病毒无法传播给未染病毒的人,同时也使得尚未发现阳性带有病毒的漏网者排出的病毒无法进入下一个易感者而在环境中失活或灭活,直到一个潜伏期或最多两个潜伏期之后该区域就不再存在新冠病毒而解封。由于阻击新冠肺炎疫情的战略性成果只是局部的或某个国家的范围,在全球新冠肺炎疫情此起彼伏情况下,必须采取“外防输入、内防反弹”的策略,也就是通过入境管理对入境人员进行至少一个最长潜伏期(14天)隔离阴性后解除,再之就是对进口商品和物质进行核酸检测和严格消毒。尚有漏网而发生局部本土涉外疫情时,尽早发现和处置进而局限和消除。由于新冠病毒是新的入侵人类的病毒以及传播中不断从普通株变为Alpha株、Beta株和Gamma株乃至目前的Delta株的进化和变异(于英国发现的B.1.1.7,Alpha;于南非发现的B.1.351,Beta;于巴西发现的P.1,Gamma;于印度发现的B.1.617,Delta;最近,印度出现了德尔塔毒株的升级版,德尔塔+(delta-plus)),既要在以史为鉴从历史经验和普遍原理来制定阻击措施,又要从实际出发,敏锐的从新情况找出新规律,解决新问题的实情中推理出进一步有效应对的策略才能逢山过山遇水架桥。本文就新冠病毒普通株和Delta变异株传播特征、人群易感和疫苗机理及其效应方面探讨应对策略与措施。1资料与方法1.1资料来源 收集Delta变异株疫情(2021年5月21日与6月14日广州涉外相关新冠疫情及南非入境航班入境深圳宝安机场引发的新冠疫情,其中后者仅作为广州疫情第一代潜伏期参考之用)1.2相关定义 潜伏期为接触高危环境(搬运进口新冠阳性冷冻物品、对含有新冠阳性入境航班作流行病学调查)至发病或核酸检测阳性日期;密接到传染日期为接触阳性物品或阳性(或发病人员)前或发病时(如就诊等)到另一人被其传染的接触日期;阳性(或发病)前传人(天)为另一人被其传染的接触日期与其本人核酸阳性检出(或发病)日期。1.3分析指标 比较分析普通株与变异株潜伏期、密接到传染(天数)和阳性前传人(天数)及传播速度,对比疫情时间跨度、发病人数;分析能进入细胞内激发细胞免疫与体液免疫双轮驱动的mRNA疫苗与不能进入细胞内的仅能激发体液免疫为主的传统疫苗防病真实世界和作用时程。列举病后免疫或疫苗免疫后出现抢在病后免疫回忆反应和疫苗免疫回忆反应发挥作用之前偷袭的突破性感染疫情;分析长于集中隔离天数逃逸物理围堵的超长潜伏期传播引发局部涉外相关的本土疫情,提出新冠疫情尤其Delta变异株疫情的应对与阻击策略。2 结果2.1 两宗涉外输入关联本土疫情2.1.1 广州涉外输入关联本土疫情 5月18日,阿婆郭某自觉不适,自行服用感冒药;5月20日下午,她步行至荔湾区某医院发热门诊,当晚初筛结果阳性,21日疾控部门复核为新冠轻症患者。警方公布视频:5月19日,郭某(第一代感染者(20日阳性))和宋某,先后进入一家茶楼的卫生间,两人同在卫生间停留近 1.5 min而传给宋某[第二代(25日采样26日阳性)];5月21日宋某[第二代(25日采样26日阳性)] 与黄某(第三代)一同在荔湾区鹅某某饭店见面,两人交谈了近1.5 min而传给黄某 [第三代(31日阳性)];5月25日,黄某[第三代(31日阳性)]与鲁某在上述餐厅用餐,当时两人分别进入该饭店卫生间,双方在无接触肢体情况下14 s就完成了病毒传播鲁某[第四代(6月5日阳性)]。接触暴露从第二代到第四代历经6 d完成,从接触暴露到查出阳性从第二代到第四代历经16 d。而深圳此次新冠疫情由南非约翰内斯堡起飞的CA868航班于6月10日抵深已累计发现境外输入阳性病例32例。首例涉外的本土病例姜某是宝安机场工作人员6月10日对该次航班入境旅客的流行病学调查在6月14日检出阳性,经病毒基因测序,姜某被判定为抵深航班的关联病例。以输入暴露来源明确的深圳宝安机场海关人员姜某的4 d潜伏期作为Delta变异株第一代潜伏期,推测广州郭某[第一代感染者(20日阳性)]暴露接触日期为5月16日。以广州某某茶餐厅郭阿婆传播链的宋某、黄某和鲁某分别为第二代、第三代和第四代潜伏期。广州荔湾区疫情检测的基因测序结果高度同源,均为传播速度极快的最早在印度被发现的变异株(B.1.617)。深圳6月14日曾负责6月10日CA868国际航班入
文档评论(0)