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洁净手术室维护方案 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012. 洁净手术室维护方案书 目录 TOC \o 1-5 \h \z 【摘要】 3 【关键词】 3 1净化空调简介 4 空调系统 4 净化系统 4 2系统测试? 4 风速 5 新鲜空气量 5 静压差 5 换气次数 5 温、湿度 5 噪声 5 高效过滤器检漏试验 6 洁净度 6 细菌浓度 6 3系统的维护与保养 6 4使用注意事项 7 7 7 7 5小结 7 附表 9 、项目简介二、洁净手术室净化空调的运行与管理 加强洁净手术室净化空调的管理与维护，能够有效的控制手术室内的 细菌浓度，防止医院感染，提高手术的成功率。对净化系统各参量做定期 测试，掌握其运行质量。有计划地对初、中、高效过滤网进行清理、清洗 或更换，及时对系统进行消毒，是确保洁净手术室安全运行的可靠保障。 近年来，净化空调技术被越来越多的医院手术室所使用，使得洁净手术 室整体空间环境更科学、更安全、更洁净、能够有效地减少空气中微生物 含量、防止医院感染，为手术的成功提供了重要的保障。然而，由于这一 技术对于临床医务人员而言还是一个跨专业的新兴产物，还不能够很好的 掌握其使用方法，忽略了系统的运行与维护，致使设备的性能没有达到预 期的理想效果。为此建立科学、严谨的管理与维护机制，是设备的性能得 以充分的发挥，就显的尤为重要。根据洁净手术室净化空调设备的管理和 维护的相关规范要求，现对医院其性能、运行监测、维护及注意事项等方 而进行论述。过去的无菌室与现代无菌室的最大的区别在于对控制的认识 与要求。过去无菌室一直是采用密闭、消毒、低温、单室控制的手段，虽 然室内的微生物浓度也许一时能够达标，但是由于不可能有效消毒室内空 气、消除室内人员发菌、阻止室外空气的渗透，是无法维持无菌室长期、 持续、有效的控制，尤其是高度无菌控制场所。这种长期化学消毒对人的 皮肤、神经系统、胃肠道及呼吸道有一定的不良影响，甚至损伤患者的免 疫系统；容易抑制正常菌群，破坏菌种平衡，并产生耐药菌株，还会造成 环境的化学药物残留，因此不是一种可持续发展的技术。如今采用了生物 洁净技术，相应采取了完全不同四种措施，实现了现代无菌室。 1.强调除菌控制保证送入洁净无菌的空气： （送风充分除菌处理） 2 .强调气流控制稀释或排除人员发菌；（确保气流先通过医务人员再 到病人，使病人产生的气溶胶在最短的距离，最快的速度排走） 压差控制消除了室外污染空气的渗漏； （压差设定，合理气流组织，消除空气污染的隐患） 区域控制提供了一个综合保障的措施。（三区两通道） 1净化空调简介 净化空调系统，它是由空调系统和净化系统两部分组成。 空调系统 就是完成对空气进行自动调节的功能，对室内的温度、湿度、风速、风 压、风量加以控制，其目的就是为了达到人体的舒适感。 净化系统 它是对空气中的非生物粒子和生物粒子加以控制，消除尘埃粒子，控制 手术室内的细菌浓度，使手术间达到一定的生物洁净标准，使用的方法就 是将空气在进入手术室之前对其进行消毒，并使用初效、中效、高效过滤 网对空气进行三级过滤处理、过滤掉空气中的灰尘、浮游微粒、细菌及有 害气体，使新鲜而洁净的空气流入手术室，稀释室内的菌浓度。除此之 外，净化系统还对进入手术室内的气流加以控制，我们知道，对于处于手 术室手术区的患者伤口来说，手术感染源是来自多方面的，为了最大限度 地消除或避免由各种途径带入的病源微生物而引起感染，净化系统利用流 体力学原理，将手术室内各区域的气流分布均匀，不产生涡流，利用合理 的气流方向来控制污染物的扩散，将空气中浮动的微粒和尘埃、污物等通 过专设排风口排除手术室，空气中没有了浮动的尘埃等污物，就基本上杜 绝了手术室内细菌传播的媒介。所以说净化的最终目的就是要控制室内的 菌浓度，让手术室更加洁净，这不但能够降低患者手术伤口被感染的几 率，同时也能够确保医务务人员的自身建康。 2系统测试 净化空调系统的运行测试，就是用科学的方法对系统参数进行检测，从 而对其运行状况进行诊断，判断出设备是否完全发挥其应有的效能，为使 用者提供科学的依据、并对系统做出综合性能全而评定，主要分以下儿个 参数（以百级洁净手术室为参考） 风速 工作区截面的平均风速（?S）,眼科手术间应降为1/3。 新鲜空气量 补偿室内排风和保持室内正压值所需的空气量，其值不小于60m7h/ 人。 静压差 维持洁净室内（区）的空气处于一定的正压值，不同等级洁净室 （区）之间的压力差。 换气次数 在自净时间内保证洁净度?我国标准是万级25次/h、十万级15次 /ho 温、湿度 室内温度为22C—25°C,相对湿度为40%—60%.据研究，当相对湿度 为