医学交流课件：肝功能检查.pptVIP

Anti-HBc是乙肝病毒核心总抗体 感染乙肝病毒后最早出现的抗体是IgM型核心抗体（Anti-HBc IgM）,它是乙肝急性或近期感染的重要指标.在慢活肝（活动期)也可能呈阳性,核心抗体不是中和抗体, Anti-HBc IgG可持续多年不消退,是既往受过HBV感染的血清学指标 HBV抗原抗体系统检测临床意义 HBsAg HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 抗-HBs 临床意义 IgM IgG + - - - - - 感染或无症状携带者 + + - + - - （大三阳） （有传染） + + - - + - （大三阳） （有传染） + - + + - （小三阳） - - + - + + 恢复期（传染性低） - - - - - + 既往感染或接种疫苗 - - - - - - 未感染，无免疫力 九. 肝癌标志物的检查 肿瘤标志物：在肝细胞癌时,由于肝细胞功能异常，产生出一些与肝细胞癌密切相关的蛋白质，对肝癌的诊断有重要意义 AFP测定 AFP是胎儿性蛋白，为胎儿所特有，出生后 不久转为阴性,或仅含微量。 　 在原发性肝癌或胎性癌时升高 来源 胎肝和卵黄囊，与肝再生时分裂细胞数 量呈正相关 参考值 成人 25 ug/L 3周～ 6个月的小儿 39 ug/L 意 义 原发性肝癌 定性 （+） 定量 500