2019年机构养老服务专题研究报告.pdfVIP

摘　要：　 机构养老服务是我国养老服务保障体系的重要组成部分之一 。 为了积极应对人口老龄化， 国家出台了一系列促进机构养老 服务发展的政策法规， 目前机构养老服务发展取得了显著成 绩。 养老服务政策体系日益完善 ， 养老机构责任保险制度的 推行， 养老机构和设施发展较快， 养老服务床位数增长较快 ， 投资主体日益多元化 。 存在的主要问题 ： 地区之间机构养老 服务发展不平衡， 养老机构专业人才缺乏且结构不合理 ， 机 构养老服务供给不均衡， 民办机构养老服务设施配置不合理 ， 机构养老服务信息化建设滞后 。 未来需要完善养老机构支持 政策， 提高机构养老服务质量 ， 丰富养老机构服务内容 ， 合 理配置养老服务资源 ， 加强养老机构设施建设 ， 加强养老机 构队伍建设， 提高养老服务人才供给 ， 大力推进养老服务信 息化建设步伐， 提高养老服务效率， 提高养老服务满意度。 关键词：　 机构养老　 民办　 社会化　 服务 人口老龄化是全球性的社会问题 ， 自２０００ 年以来我国老年人口增长较 快，２０１０年６０周岁及以上人口为 １７６亿人， 占总人口的 １３１％， ２０１７ 年 ６０周岁及以上人口为 ２４１亿人， 占总人口的１７３％。 老龄化的速度不断加 快， 老年群体的养老问题给我国经济社会发展带来较大的负担 。 机构养老服 务是指老年人离开家庭居住在养老院 、 老年公寓、 敬老院、 社会福利院、 老 年服务中心、 老年护理院等社会养老机构 ， 依靠国家资助、 亲属承担或者老 年人自助等方式按月缴纳规定的费用 ， 从而获得食宿、 生活照料、 护理、 精 神慰藉等专业服务。 根据社会养老机构出资与运营主体的不同 ， 可以把我国 的养老机构分为公办型养老机构、 公办民营型养老机构、 民办公助型养老机 构、 民办型养老机构四大类。① 一研究问题的提出 （一）空巢、失能老人增多 随着人口老龄化程度的加深 ， 我国空巢老人、 失能老人数量日趋增加 。 据统计，２０１６年我国空巢老年人口占老年总人口的比例为 ５１３％ ， 其中农 村为５１７％ ， 预计到２０５０年， 无子女依靠的老年人数量将超过 ７９００万， 独 居和空巢老人占５４％以上②， 失能、 半失能老年人口数量近 ４０００ 万， 并呈 现不断上升的趋势， 致使失能、 半失能老人对机构养老服务的需求日趋增 加， 未来将会给养老机构发展带来很大的机遇 。 失能、 半失能老人多因疾病 所致， 其家庭生活质量普遍不高 ， 多数失能、 半失能老人面临着较大的家庭 经济压力， 医疗保障也存在着困难， 按现有政策的规定， 社会失能老人只能 选择入住民办型养老机构 ， 这将对民办型养老机构的运营产生一定的影响 。 （二）家庭结构呈现核心化和少子化 ２０世纪末， 我国进入老龄化社会之后 ， 家庭结构发生了重大变化 ， 即 ① 王翠娟： 《优化养老服务供给须化解结构性失衡 》， 《学习时报》 ２０１７年第６期， １～４ 页。 ② 周宇： 《养老机构发展呼唤创新———基于北京市海淀区养老机构的调研 》， 《技术经济与管 理研究》 ２０１０年第５期， １１５～１１８页。 从过去的多子女家庭发展为 “４２１家庭” 的核心家庭， 少子化家庭所占的比 例越高，２０１０年家庭平均人数是 ３１人， 预测２０３０ 年家庭平均人数将会缩 小为２６人，２０５０年家庭平均人数将会下降到 ２５１人， 致使家庭养老的压 力和负担越来越重。 尤其在城市中， 一方面大部分中青年目前处于工作压力 较大和生活快节奏的环境 ， 难以承担照料老人的责任 ； 另一方面家庭居住方 式由原先的多代共同居住格局变成了两代共同居住或者小家庭单独居住的格 局， 使得家庭养老功能难以发挥 ， 促使老年人的生活照料需要更多依赖于社 会养老。 （三）机构养老服务供需不平衡 长期以来我国养老机构发展受多种因素的制约 ， 其服务供给能力滞后 ， 无法满足老年人日益增长的多层次和多元化的养老服务需求 ， 供求矛盾十分 突出。 一方面， 机构养老总体上表现为床位紧缺 。 ２０１７ 年我国养老机构床