临床用血管理工作自查情况汇报.doc

. 临床用血管理自查情况汇报 为提高我院血液管理水平， 加强医院临床用血管理， 保障临 床用血安全，医疗质量，根据吉卫医【 2015】96 号《关于开展 2015 年吉林省血液管理自查的通知》要求，我院按照文件要求 进行了自查，现将自查情况汇报如下： 一、 存在问题 1、临床用血管理委员会召开例会不及时。 2、血库发血的登记本记录不完全， 如：发血时间记录不全， 有漏登记现象。 输血不良反应单，汇报单返回不及时。 4、输血室内质控开展的不及时。 5、自体输血技术没有开展。 6、合理用血知识宣传不够。 二、整改措施 1、加强管理，及时召开临床用血管理委员会会议，认真研 究解决临床用血管理中存在问题。 2、加强对血库人员培训工作，严格执行血库的各项工作流 程，认真执行各项规章制度， 杜绝各项记录不全及漏记情况。 发 现一次记录不全及漏记情况，扣当事人 50 元。 3、加强对输血不良反应单及汇报单的管理工作，今后消除 不及时现象存在。发现一次扣当事人 50 元。 ;. . 4、输血室内质控工作，医院每季检查一次，发现一次开展 的不及时，扣血库 100 元。 5、医院计划 2016 年选派有关人员， 到上级医院学习自体输 血技术，争取开展此项工作。 6、进一步加强合理用血知识的宣传工作，通过讲座，发宣 传单等方式进行宣传培训，提高医务人员的合理用血意识。 临江市友谊医院 2015年 11月 26日 ;.