精神科护理学（第4版）第十四章 精神科护理相关的伦理和法律.ppt

二、精神障碍病人的权利与义务 1.精神障碍病人的权利 （2）医疗保障权 医疗保障权是指病人不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼貌、周到、合理、连续的诊疗的权利 医疗保障权的宏观和微观含义 《宪法》及《民法通则》对医疗保障权的保护 二、精神障碍病人的权利与义务 1.精神障碍病人的权利 （3）人身自由权 人身自由权是公民在法律规定的范围内，依据自己的意志和利益进行思维和行动，不受外在力拘束、控制或妨碍的人格权 身体自由权和精神自由权 《精神卫生法》对精神障碍病人人身自由权的保护 二、精神障碍病人的权利与义务 1.精神障碍病人的权利 （4）自主权 自主权指病人对与自己身体、生命相关的事项自己决定的权利 病人自主权涵盖的内容 影响病人自主权的内外因素 精神障碍病人自主权的判断及维护 二、精神障碍病人的权利与义务 1.精神障碍病人的权利 （5）知情同意权 “知情” “同意” 知情权 同意权 精神障碍病人知情同意权的维护 二、精神障碍病人的权利与义务 1.精神障碍病人的权利 （6）隐私权 隐私权是指公民享有的私生活安宁与私人兴趣依法受到保护，不能被他人非法侵扰、知悉、搜集、利用和公开 护患关系中隐私包含的内容 精神障碍病人隐私保护的必要性 二、精神障碍病人的权利与义务 1.精神障碍病人的权利 （7）医疗监督权 病人有权对临床护理行为进行监督，精神障碍病人的这项权益不受疾病影响 （8）获赔偿权 病人在就医过程中，由于医方的侵权行为或违约行为而受到损害时，有权获得赔偿 《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》中的相关要求 二、精神障碍病人的权利与义务 2.精神障碍病人的义务 （1）如实陈述病情的义务 病人有如实陈述病情的义务，提供虚假信息造成的不良后果由其自身承担 （2）遵守医嘱的义务 病人应遵守医嘱，有疑问有权提出质疑，精神障碍病人具有特殊性，应该区分对待 二、精神障碍病人的权利与义务 2.精神障碍病人的义务 （3）自我保健的义务 病人有对自身健康负责的义务，精神障碍病人在此方面能力受损时应有监护人代为承担 （4）尊重医护人员的义务 病人应遵守医护人员，共同面对疾病，不能对医护人员进行言语或行为攻击 二、精神障碍病人的权利与义务 2.精神障碍病人的义务 （5）遵守医疗机构规章制度的义务 病人及家属必须遵守医疗机构规章制度，为病人创造更好的康复条件，违反规定需受相应处罚 （6）及时交款，履行付费的义务 病人应及时交款，避免影响病人治疗及影响医疗机构正常运行 二、精神障碍病人的权利与义务 2.精神障碍病人的义务 （7）爱护公共财物及损坏赔偿的义务 医疗机构内的公共财物均是为病人提供医疗护理服务的基本条件，任何人都应爱护，无论有意还是无意损坏都应赔偿。精神障碍病人即使在发病期间造成的公共财物损坏也应由其监护人代为赔偿 三、精神科护理人员的权利与义务 1.精神科护理人员的权利 （1）诊疗护理权 护理人员有权对与病人疾病相关的生理、心理、社会等信息进行收集；有权根据医嘱为病人提供各种诊疗和护理并对医生的诊疗提出建议或对有疑问的医嘱提出质疑；有权在特殊情况下，在医生赶到病人救治现场之前采取必要的处理 三、精神科护理人员的权利与义务 1.精神科护理人员的权利 （2）医疗干涉权 医疗干涉权，是指在医疗活动当中，医方对病人疾病治疗的过问和干预的权利 医疗干涉权与病人自主权之间的矛盾及处理原则 精神科护理中医疗干涉权使用的注意事项 三、精神科护理人员的权利与义务 1.精神科护理人员的权利 （3）人格尊严权 护士人格尊严、人身安全不受侵犯；全社会应当尊重护士 ——《护士条例》 对精神科护理人员人格尊严的理解 三、精神科护理人员的权利与义务 1.精神科护理人员的权利 （4）医学研究权 精神科护理人员有权开展疾病护理相关研究，提高护理质量，造福病人 （5）医疗费用支付请求权 （6）维持医疗机构正常秩序权 三、精神科护理人员的权利与义务 2.精神科护理人员的义务 （1）注意义务 注意义务是指一个人在从事某种活动时，应该给予高度的谨慎和注意，以避免给他人造成不应有的危险或损害的责任 履行注意义务的目的 注意义务对护理人员的要求 三、精神科护理人员的权利与义务 2.精神科护理人员的义务 （2）告知义务 告知义务是指拥有知情权的主体要求相对主体履行与之相关的告知的义务，这种告知义务可以是约定的，也可能是法定的 违反告知义务的情形 精神科护理人员履行告知义务的必要性 三、精神科护理人员的权利与义务 2.精神科护理人员的义务 （3）保密义务 《侵权责任法》、《护士管理办法》及《护士条例》中对医护人员保密义务的规定 精神科护理工作中需保密的内容 精神科护理工作保密的范围和限制 三、精神科护理人员的权