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浅析湛江中心人民医院整体搬迁启用方案编制 摘要：围绕湛江中心人民医院整体搬迁启用方案编制的具体过程，分析总结了大型公立医院整体搬迁启用方案编制的意义、目标要求、基本原则、关键要点和主要内容。 由于医疗建筑具有涉及面广、专业性极强、使用功能非常复杂等特点，故在医院新建、改扩建过程中存在很多须要解决的难点和重点问题一、医院整体搬迁启用情况湛江中心人民医院是广东省粤西地区的骨干医院、湛江市政府主办的唯一综合性三甲医院，担负着湛江市800多万人口的危、重、急、难病例的救治和突发公共卫生事件应急医疗重任。医院按3000张床位规划，首期建设2000张床位在市各级部门的大力支持和配合下，经过全院干部职工的共同努力，于10月20日完成启用前的联动调试、检测、演练、全员培训、129个科室及班组物资搬迁、25台大型医疗设备和1322台精密贵重仪器的拆装测试，以及所有轻症患者的疏散和转运等工作；于10月20日夜间至次日凌晨6时完成了45名重症患者的转运工作；10月21日医院全面顺利启用，正常开诊，比市政府下达的任务指标提前9天，全程无一例安全事故，无物品、仪器损坏或丢失现象，无因搬迁而引发的医患纠纷，保障了患者安全、运行安全、资产安全。搬迁启用后，各项业务工作迅速恢复正常，各大支持系统持续稳定、保障有力；三个月后，各项业务指标均达旧院峰值；一年后，各项业务指标大幅提升，开放床位达2340张。二、编制医院整体搬迁启用方案的意义医院搬迁启用方案的编制是营造医院良好搬迁启用秩序和氛围的动员令，是全体干部职工全面熟悉和掌握新院布局和医疗流程及设备设施性能的关键，也是推动医院建设成果快速转化的有效途径。只有做好搬迁启用方案的编制和工作动员，才能够做到齐心协力，全院一盘棋，有条不紊地开展工作，才能确保人民群众生命和财产安全。三、搬迁启用方案的目标医院搬迁启用方案是由人、财、物、交通运输、设备拆装、医疗保障等要素为主线而组成的总体策划和布署，涵盖领导组织架构、工作职责和分工、工作原则、安全保障措施等方面，运用项目管理技术，充分调动可支配的人力、物力和财力资源，紧急进行流程再造和资源配置，加强培训、沟通、指挥、协调与控制，充分发挥各资源要素的效能，力争用最短的时间、最好的措施、最快的速度，在确保生命和财产安全的前提下完成整体搬迁并顺利启用，恢复正常的医疗业务工作。在执行的过程中，要求全体同志必须充分领会市委、市政府的指示精神，严格按照既定方案组织搬迁启用工作，灵活、果断控制和处理应急或意外事件。四、搬迁启用方案的要求（一）建立高效的指挥组织架构，压实工作任务建立高效的指挥组织架构的目的是简化组织管理链条，压实工作任务。因此，实行“领导组和执行组”二级管理机制，进一步强化“平铺式”横向合作，做到目标明确、分工明确、责任到人。指挥领导小组由医院党政主要领导分别担任正、副总指挥，成员由各副职院领导组成；执行组按模块分工，分为临床搬迁及医疗保障组、护理保障组、药品保障组、信息保障组、设备和物资保障组、膳食和总务保障组、安全保卫及纠纷防范组、宣传报道组、运输保障组、接待协调组等十个执行小组（图3），由各分管院领导任组长。指挥领导小组负责全院各科室搬迁启用工作总指挥、总协调；随时研究处理临床科室患者搬迁工作中出现的问题；制订疏散和转运患者数量控制方案；审查各科室提交的具体搬迁方案及应急预案；指导全院各科院感监测区域的各项监测工作；指导相关科室的卫生、放射评价、监测等工作；收集掌握各科室收治和危重患者情况，并督促各科室做好相关医疗和后勤应急预案。各执行组负责进一步细化工作职责、流程、任务计划、时间节点及人员分工。（二）确定患者和设备的搬迁数量及方式，确保生命和财产安全首先，对全院各科室存量患者进行初步评估、筛查和统计，按病情的“轻、重、缓、急”程度进行分类，对于轻症和可择期住院或手术的患者，做好预告宣传、劝出院及心理疏导工作，以取得患者的理解和支持。其次，由临床搬迁及医疗保障组进一步评估和筛查，拟定重症患者的转院安置及护送方案。普通临床科室可考虑全部清空患者；普通科室若有重症患者，根据患者及其家属的意愿进行转院或转入到重症医学科，先行启动搬迁；重症医学科作为重症患者的集中救治科室，最后搬迁。再次，存量患者中能转他院的即转他院，力争采用趋于“半静态”或“休克式”的方式搬迁，以控制院内感染和混乱，将医疗风险降到最低。这样，既是对患者负责，也是对医院负责。除了合理确定转运患者的数量，还要统计和确定旧医疗设备的迁装数量和次序，确定可启用的设备设施；通过满负载联动调试和演练，研判和排除安全隐患或风险点，制订相关的应急预案，进一步确定可启用区域或科室的秩序。（三）全面统筹部署，调动一切须要整合的资源综合性