新整理广西临床助理医师考试模拟练习卷（9）.docVIP

广西临床助理医师考试真题卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.黏膜纤毛清除功能显像的检查方法，下列哪项是不准确的 A．示踪剂为雾化的99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶 B．气溶胶颗粒直径应该大于5μm C．视野从喉部到支气管 D．动态采集图像至60分钟，后行静态显像 E．分别行ANT、POST、RL、LL 4个体位显像 参考答案：C视野内包括喉至双肺底部。 2.下列哪一项会使气道黏膜清除加快 A．慢性支气管炎 B．哮喘 C．支气管肺癌 D．过度通气 E．阿司匹林 参考答案：D过度通气后气道黏膜清除加快，其余各项会使气道黏膜清除减慢。 3.下列哪一项会使气道黏膜清除减慢 A．运动 B．咳嗽伴痰多 C．组胺 D．阿托品 E．茶碱 参考答案：D阿托品会使气道黏膜清除减慢，其余各项会使气道黏膜清除加快。 4.会使气道黏膜清除加快的因素包括以下各项除了 A．气溶胶在中央气道内沉积增多 B．麻醉药物 C．运动 D．过度通气 E．β2受体兴奋剂 参考答案：B麻醉药物会使气道黏膜清除减慢。 5.会使气道黏膜清除减慢的因素包括以下各项除了 A．老年人 B．阿司匹林 C．茶碱 D．阿托品 E．麻醉药物 参考答案：C茶碱是β2受体兴奋剂，会使气道黏膜清除加快。 6.关于肺上皮细胞通透性测定的原理，以下说法准确的是 A．小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比 B．空气间隙与血液的交换完全是通过扩散 C．毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密 D．肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍 E．正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性 参考答案：B小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比，肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密，肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一，正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。 7.测定肺上皮细胞通透性的显像剂的要求，以下哪项是不正确的 A．分子尽量小 B．扩散速度能反映肺泡上皮受损程度 C．在血液内不被其他细胞摄取，能迅速排出体外 D．能以气态形式吸入 E．物理特性适合体外测量 参考答案：A气溶胶的大小要保持在10～20μm，过大或过小都会影响清除率。 8.关于测定肺上皮细胞通透性的显像方法，以下说法中正确的是 A．患者仰卧位 B．吸入99mTc-DTPA气溶胶74～111MBq C．显像方法包括早期连续动态采集和延迟采集 D．采集前位图像 E．视野内包括双肺即可 参考答案：C患者坐位潮式吸入吸入99mTc-DTPA气溶胶740～1110MBq，行后位采集，视野包括双肺和双肾。显像剂吸入后3分钟行连续动态采集30分钟，于60分钟时再按同样条件采集。 9.以下肺上皮细胞通透性测定的数据处理，哪项是正确的 A．对双肺周边勾画感兴趣区，包括支气管等中心部分 B．肺清除拟合曲线为抛物线形 C．正常人肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为双指数曲线 D．肺上皮损伤时，肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为双指数曲线 E．测定肾脏的清除，可直接反映双肺肺上皮细胞的通透性 参考答案：D采用对双肺周边勾画感兴趣(避开支气管等中心部分)的方法求出双肺放射性活度-时间曲线，以最小二乘法拟合。肺清除拟合曲线近似直线，上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为单指数曲线，肺上皮损伤时为双指数曲线。测定肾脏的清除，可知道真正直接反映肺泡毛细血管膜的部分，而不包括由于感兴趣区勾画不准确而造成的纤毛清除等因素对肺总清除率的影响。 10.测定肺上皮细胞通透性常用的示踪剂为 A．133Xe-生理盐水 B．133Xe C．99mTc-DTPA气溶胶 D．99mTc-MAA E．81mKr 参考答案：C 11.关于测定肺上皮细胞通透性的注意事项，以下说法中错误的是 A．气溶胶颗粒大小过大或过小都会影响清除率 B．吸气速度和深度要均匀、平稳 C．记录肺的放射性时间可以尽量延长 D．气溶胶不能被污染 E．吸入气溶胶的时间不能过长 参考答案：C 12.影响肺上皮细胞通透性测定结果的因素不包括 A．标记率 B．胸壁和肺组织血液本底 C．呼吸频率 D．肺通气功能 E．肺上皮本身功能 参考答案：C 13.肾实质不包括哪个部分 A．肾小体 B．肾小管 C．集合小管 D．血管、神经 E．肾盂 参考答案：E 14.关于肾单位，以下哪项是不正确的 A．肾单位由肾小体、近曲小管、髓袢和远曲小管组成 B．肾单位分为表浅肾单位和髓旁肾单位 C．表浅肾单位在调节排出尿的渗透浓度和尿量中起主要作用 D．成人双肾共有170万～2