血管活性药物在儿童脓毒症中的应用.pptxVIP

血管活性药物在儿童脓 毒症中的应用;脓毒血症的认识过程 血管活性药 血管活性药在脓毒症中的应用;;改朝换代（Sepsis2.0 2001年）;;;新的时代（Sepsis3.0）;新的时代（Sepsis3.0）;;新的时代（Sepsis3.0）;;儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案(2006版) [J]．中国小儿急救医学，2006，13(4):313-315.;2012脓毒症指南（儿童处理流程）;;;脓毒血症血流动力学;分布性休克;定义;血管活性药物作用分类：;血管活性药物：;常用血管活性药物介绍;;;α、β受体激动药—多巴胺;多巴胺（Dopamine,Dopa）;多巴胺（Dopamine,Dopa）;多巴胺（Dopamine,Dopa）;多巴酚丁胺（Dobutamine,Dobu）;多巴酚丁胺;（1）心脏：选择性正性肌力作用，增强心肌收缩力 的作用强于增快心率的作用。前者通过β1和α1 活性，后者仅通过β1效应。 （2）血管：β2受体兴奋使血管扩张，增加冠脉的 血流 。;多巴酚丁胺对感染性休克患者的肾脏功能有保护作 用，应用多巴酚丁胺后，感染性休克患者的血压和 心排出量明显增加，尿量和尿钠排泄无明显增加， 但肾脏灌注改善，肾小球滤过率提高，肌酐排出率 明显增加。 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。;;⑷ 多巴酚丁胺与多巴胺合用，可用于体外循环心脏 手术后低心排血量的治疗， ⑸ 正性肌力作用强于正性频率作用，有益于右心 衰竭的治疗。;去甲肾上腺素;去甲肾上腺素新评价：;去甲肾上腺素新评价：;去甲肾上腺素临床应用;异丙肾上腺素;异丙肾上腺素临床应用;肾上腺素;肾上腺素药理作用：;肾上腺素的临床应用;肾上腺素的临床应用;米力农;酚妥拉明（苄胺唑啉、立其丁）;酚妥拉明（苄胺唑啉、立其丁）;;;;抗胆碱类药;抗胆碱类药临床用法;;血管升压药;血管活性药物;2012严重脓毒症和脓毒症休克管理指南;2012严重脓毒症和脓毒症休克管理指南;2012严重脓毒症和脓毒症休克管理指南;2012严重脓毒症和脓毒症休克管理指南;谢 谢！