护理PDCA-提高患者戴手腕带的依从性.pdfVIP

护理PDCA——提高患者腕带佩戴依从性 护理PDCA——提高患者腕带佩戴依从性 部门名称 外科病房 质量管理年份 2018年 部门名称 外科病房 质量管理年份 2018年 提高患者腕带佩戴依从性 质量管理主题 提高患者腕带佩戴依从性 质量管理主题 自2003 年起，JCI 将 “准确核对患者身份”列为国际患者安全的首要 目 自2003 年起，JCI 将 “准确核对患者身份”列为国际患者安全的首要 目 标：国家卫生计生委 《三级综合医院评审标准实施细则》也将 “确立查对 标：国家卫生计生委 《三级综合医院评审标准实施细则》也将 “确立查对 制度，识别患者身份”写在患者安全章节之首。由此可见，患者身份识别 制度，识别患者身份”写在患者安全章节之首。由此可见，患者身份识别 是医院保障患者安全的重要手段。中国医院协会公布的 《2007 年病人安 是医院保障患者安全的重要手段。中国医院协会公布的 《2007 年病人安 全 目标》中明确提出建立使用 “腕带”作为识别标示制度,腕带是病人住 项目背景 全 目标》中明确提出建立使用 “腕带”作为识别标示制度,腕带是病人住 项目背景 院期间医护人员对病人进行身份识别的有效工具。2015 年 8 月，我院实 院期间医护人员对病人进行身份识别的有效工具。2015 年 8 月，我院实 行确认患者身份改革，对所有住院患者均使用腕带。但使用过程中，发现 行确认患者身份改革，对所有住院患者均使用腕带。但使用过程中，发现 病人依从性不高，对腕带使用认识不足甚至抵触，使医护人员在患者身份 病人依从性不高，对腕带使用认识不足甚至抵触，使医护人员在患者身份 识别过程中受到阻碍，为患者的医疗安全也埋下了隐患。 识别过程中受到阻碍，为患者的医疗安全也埋下了隐患。 通过护士和患者的共同努力，使患者腕带佩戴依从性提高。我们的目标是 通过护士和患者的共同努力，使患者腕带佩戴依从性提高。我们的目标是 预期目标 预期目标 患者佩戴腕带的依从率达 100% 患者佩戴腕带的依从率达 100% 2018 1 2018 9 2018 1 2018 9 时间 年 月 年 月 时间 年 月 年 月 监测目标 监测目标 86.25% 98.75% 结果 86.25% 98.75% 结果 经查检 2018 年 1.15-2.15 住院患者 80 例，未佩戴腕带有 11 例 （占