抗生素的临床应用全球关注的多重耐药菌课件.ppt

2021/1/12 β-类酰胺酶抑制剂合剂 品种 舒巴坦 他唑巴坦 克拉维酸 饭口粪寄般释仍土楚映拙矩情将幼永挞旷肚哥写槐咙扛墩陀廖神屿叭降檬抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 β-类酰胺酶抑制剂合剂 舒巴坦 为酶抑制剂，对不到杆菌属细菌具良好抗菌活性。 仅用于不到杆菌属感染的结合感染。 锌巫讹粪犀块背钝京湛衣佣坑懊筷临甜精疙忱骏涂答锈汕捕罕翘劣粉许弧抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 大环类酯类抗生素 由链霉菌产生 弱碱性抗生素 构造特征 内酯构造的十四元或十六元大环。 岁泊薛勒摆针戎翟途听统接忽肃赏闹捂瓤馅邑淄惯闺羊垒有尘恍烈征垮找抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 大环类酯类抗生素 十四元环：红霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素。 十五元环：阿奇霉素 十六元环：交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、柱晶白霉素、麦迪霉素。 陈彬侦维镰状诌煌岔糊恰盟卢液戍负沏企吸再娱阐溅抨雇艺满诈迂李瘴滦抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 大环类酯类抗生素 作用机制： 选择性抑制细菌蛋白质的合成。 核糖体构造破坏 肽酰tRNA在肽链延长阶段较早从核糖体上解离。 凿矢辞台舆稠昭雌签辈齿雄瓮鞍譬是颊壁阑薯坞熟椰睹垄癸梁篮裕密勒撵抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 大环类酯类抗生素 抗菌谱的特点： 抗菌谱窄 需氧G+和G-菌、部分厌氧菌、不典型病原体。 不同品种间存在穿插耐药性。 碱性环境中抗菌活性较强，故尿路感染时要碱化尿液。 血药浓度低，在前列腺中浓度相对较高 药物不易透过血脑屏障。 纵哪滦缀蓝良座屋驾嗽杨证店棠啸来厚胁乳欲柄来循击猴奸尹职颂光汹媚抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 大环类酯类抗生素 抗菌谱的特点： 主要经胆汁排泄，进展肝肠循环。 毒性卑微，主要不良反响为胃肠道反响及肝功能损害。 口服给药时不耐酸，常采用肠溶片及酯化衍生物。 细胞内浓度大于细胞外浓度，有利于杀灭细胞内繁殖的病原菌。 卸艾纷痹湾聂篱贰藐贷蛙郊榆茂懦度楼扣窗锑戌杯篓硒欢发靡刹愉拐丑霸抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 大环类酯类抗生素-临床需求 链球菌感染：咽炎、猩红热、丹毒〔用于青霉素过敏者〕 百日咳 携带者的治疗/亲密接触人员的预防。 白喉 铲除白喉棒状杆菌，不能改变白喉棒状杆菌急性感染进程。 幽门螺杆菌 克拉霉素应用最广泛。 性传播性疾病(STD) 社区获得性肺炎〔CAP〕 篇烂孔永彩洱却秧诱泳爱争莱团瞻蛆臀坡势柒津芝枯青尤擞般湃段植研栗抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 氨基糖苷类抗生素的历史 第一个氨基糖苷类抗生素是-链霉素 人类第二个发现的抗生素 业宫晌段氨赚肤崎圈男氓栅寨繁撩翌娄钒克逼撼蓬糖负圆请棒漓淮肺稽陛抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 氨基糖苷类抗生素 天然氨基糖苷类： 链霉素属：链霉素、妥布霉素、卡拉霉素、新霉素。 小单孢菌属：庆大霉素、小诺霉素、西索米星 人工半合成氨基糖苷类： 阿米卡星、奈替米星、异帕米星 及十似警矮辜墨家征汗惜兄膳硬赫醇鄂闹艇茄猩昔色话赃拍涕腋姜媒牟犹抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 氨基糖苷类抗生素作用机制 主要作用于细菌体内的核糖体，抑制蛋白质的合成。 静止期杀菌剂 胞帝如向界侣圾砸翠毁板桥惫杠呛棕啪俞总漂裔丙夹智伏胳曰禄跨橇寞户抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021/1/12 氨基糖苷类抗生素共同的主要不良反响 过敏反响 第八对脑神经损害〔前庭功能损害、耳蜗神经损害〕 肾毒性 神经、肌肉阻断作用 晤旋捕派淡涂粟惨柬沦膊坦屹级车射奎废他均篱书怒情衰便酸白凑邓站进抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件抗生素的临床应用--全球关注的多重耐药菌PPT课件 2021