产科管理的制度.pdfVIP

新生儿重度窒息讨论制度 1、产科病房凡新生儿重度窒息，一月内召开病例讨论。 2、讨论前由接生医生、助产士准备病历并发言。 3、讨论由科主任主持，全科医护人员参加。接生医生、助产士准备 病历并发言。同时邀请儿科医师参加，必要时请麻醉医师参加。 4、讨论内容包括：产妇基本情况、诊疗护理过程、产程进展及处理、 手术（分娩）过程、新生儿复苏过程、复苏后的治疗及护理等。 5、分析原因，总结经验教训并记录。 会阴三度裂伤讨论制度 1、凡发生会阴三度裂伤病例，一周天内召开病例讨论。 2、讨论前由接生医生、助产士准备病历并发言。 3、由护士长主持，全体医护人员参加。 4 、讨论内容包括：产妇基本情况、产程进展及处理、助产及分娩过 程、分析造成会阴三度裂伤的原因，可能避免的因素，改进措施，产 妇伤口愈合情况等。 5、总结经验教训并记录。 孕产妇死亡讨论报告制度 1、对每一例孕产妇死亡及时登记，尤其是育龄妇女（ 18-49 岁）死亡 应及时筛查是否是孕产妇。 2、对科内孕产妇死亡应于 24 小时内报告辖区妇幼保健所， 并填写 《孕 产妇死亡登记卡》 。 3、孕产妇死亡在 1 周内完成科内死亡讨论。分析原因，总结经验教 训。 4、按记录规范详细记录讨论内容，并由专人保管。 围产儿死亡讨论报告制度 1、对每一例死亡的围产儿及时登记，并填《 围产儿死亡登记卡》 。 2、对院内死亡的围产儿应于 1 个月内报告辖区妇幼保健所。 3、围产儿死亡在 1 周内完成科内死亡讨论。分析原因，总结经验教 训。 4、按记录规范详细记录讨论内容，并由专人保管。 出生缺陷登记制度 1、产科、新生儿科设专人负责出生缺陷儿情况登记。产科负责全院 新生儿出生缺陷的汇总上报。 2 、凡发生出生缺陷儿，接生登记本、引产登记本上均应详细注明出 生缺陷诊断或疾病名称。 3、责任人应及时收集产妇及出生缺陷儿的资料，并认真填写《 出生 缺陷儿登记卡 》，上级医师审核签字后，统一报辖区妇幼所。 4、对漏报出生缺陷的病例，按医院奖惩条例处罚。 产科出血病例讨论制度 1、产科每月进行一次产科出血病例讨论。 2 、讨论由科主任主持，全科医护人员参加。主管医生、助产士准备 病历并发言。 3、可邀请其他科室相关人员参加。 4 、讨论内容：产妇基本情况、病情经过、诊疗护理过程、手术（分 娩）过程、抢救过程、产妇愈后等。 5、分析出血原因，总结经验教训并记录。 新生儿产伤讨论制度 1、凡发生新生儿产伤后一周小时内召开全科讨论。 2 、讨论由科主任主持，全科医护人员参加。主管医生、助产士准备 病历并发言。 3、可邀请其他科室相关人员参加。 4 、讨论内容：产妇基本情况、产程进展及处理、助产及分娩过程、 助产手法、新生儿治疗、护理及愈后等。 5、分析原因，总结经验教训并记录。 分娩登记制度 1、必须统一使用《 湖南省住院分娩登记本 》。 2、产科护士长监督和管理分娩登记的填写质量与填写规范。 3、分娩登记本应妥善保管，长期保存。 4、填写要求． ·剖宫产与阴道分娩不论孕周大小、计划内外均应按时间先后顺序进 行登记。 ·每一例分娩，须在产程处理完毕后由接产者填写。 ·登记应及时、完整、准确。用蓝黑笔填写，字迹工整，避免涂改。 ·按自然月份分月登记，每月均应另起一页。 ·分月编号，双胎应编 2 个序号。 ·“年龄”为实足年龄。 ·如为双胎或多胎，应分行登记，同时有“多胎”栏用红笔填写。 ·产后出血如≥ 500ml 者，在“产后出血”栏用红笔填写 ·如为死胎、死产者，均在相应栏用红笔填写。 ·如为出生缺陷者，应在“出生缺陷”栏用红笔填写出生缺陷诊断或 疾病名称。 5、统计