抗菌药物临床应用管理考核奖惩制度.docxVIP

XX医院抗菌药物临床应用 管理考核奖惩制度 第一章 总 则 第一条 按照《执业医师法》、《药品管理法》、《抗菌药 物分级使用管理规范》、 《抗菌药物临床应用管理办法》等相关 法律法规要求， 为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理， 完善 抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制， 促进抗菌药物 临床合理应用能力和管理水平持续提高， 保证医疗质量和医疗安 全，结合我院实际，特制定本制度。 第二章 考 核 第二条 各临床科室每月结合本科室的医嘱和处方点评，组 织对本科室内部抗菌药物临床应用质量进行总体自查考核， 考核 结果有分析、评价，找出存在问题并制定整改措施。 第三条 全院抗菌药物临床应用管理考核工作，由院感科、 药剂科、 医务科和院抗菌药物临床应用管理工作组等部门， 根据 各部门职责共同完成。 第四条 各部门要根据《抗菌药物合理使用共同监管制度》 中的责任分工， 每月进行一次检查考核， 并将考核结果在次月十 日前报医务科，医务科负责汇总后报给办公室兑现奖惩。 第三章 奖 惩 第五条 临床科室每月没有进行医嘱和处方点评和对本科室 内部抗菌药物临床应用质量进行总体自查考核， 考核结果没有分