偏头痛新分类与头痛宁临床应用.pptVIP

偏头痛新分类与头痛宁临床应用; 偏头痛研究历史回顾 2013版偏头痛国际分类 头痛宁基础与临床研究举例; 偏头痛研究历史回顾 2013版偏头痛国际分类 头痛宁基础与临床研究举例;偏头痛是致残性疾病之一; 头痛是神经内科门诊和急诊最常见症状之一 一般人群中一生中有头痛经历者多达95% WHO前10位致残性病因中包含头痛 女性头痛位居前5位;原发性头痛; ;;古希腊医生阿瑞蒂亚斯（Aretaeus of Cappodocia, 公元2世纪）最早提出了偏头痛性头痛（migraine headache） 偏头痛（migraine）一词源自希腊字“偏头痛-hemicrania”, 大约在公元200年由古罗马医生、自然科学家和哲学家盖仑（ Galen 129~199）引入 ;最早用麦角诊疗偏头痛是德国奥伊伦贝格Eulenberg 1883、美国托马森Thomason 1894和英格兰坎贝尔Campbell 1894 ;1918年瑞士巴塞尔年轻化学师阿瑟斯托尔（Arthur Stoll 1887~1971）首次分类出麦角胺 1925年茹思林（Rothlin）采取酒石酸麦角胺皮下注射成功地救治了一例严重难治性偏头痛患者 ;1944年美国哈弗医学院生理系巴西博士硕士里奥（Leao AAP）提出皮层扩布抑制（cortical spreading depression, CSD）学说, 以3mm／min速度扩散 ;1938年Wolff提出麦角胺对偏头痛作用机制 （Arch Neurol Psychiatr 1938, 39: 737-763）; 1991年2月, 第一个5-HT 1B/1D受体激动剂 - 舒马曲坦在荷兰和丹麦首先上市 很多新型曲坦类药品研发并用于临床 如: 佐米曲坦、那拉曲坦、依来曲坦、夫罗曲坦、利扎曲坦和阿莫曲坦……; 偏头痛研究历史回顾 2013版偏头痛国际分类 头痛宁基础与临床研究举例;;ICHD-3将头痛疾患分为三部分;偏头痛ICHD-3分类;偏头痛-3分类;偏头痛HIS-3分类;ICHD-3第二部分 继发性头痛;ICHD-3补充说明;ICHD-3补充说明;ICHD-3补充说明;ICHD-3补充说明;偏头痛诊疗标准; 偏头痛研究历史回顾 2013版偏头痛国际分类 头痛宁基础与临床研究举例;全蝎、天麻、当归、制何首乌、防风、土茯苓;头痛宁对三叉神经节刺激偏头痛大鼠模型中CGRP影响 —— 万 琪（南京医科大学第一隶属医院神经内科）; 刺激中头痛宁组与生理盐水组比较P 0.01, 与舒马曲坦组比较P 0.05; 吉林大学白求恩第二医院;头痛宁胶囊及全蝎对偏头痛大鼠中枢阿片肽和P物质影响 — 于 挺 敏（吉林大学白求恩第二医院） ;头痛宁胶囊临床疗效观察-1;两组对比P0.05, 显示存在剂量相关性。;将74例偏头痛患者分为2组, 分别给予头痛宁胶囊和谷维素片