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精选文档 精选文档 PAGE PAGE6 精选文档 PAGE 双二社区无菌技术记录表 培训内容：无菌技术 培训对象：全体医务人员 培训地址：社区站候诊区 培训时间： 年 月 日 主讲人：荆继存 整理记录人： 人 员 签 到 内容： 无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物件、无菌地区不被污染、 防备病原微生物侵入人体的一系列操作技术。无菌技术作为预防医院感染的 一项重要而基础的技术，医护人员一定正确娴熟地掌握，在技术操作中严守 操作规程，以保证病人安全，防备医源性感染的发生。 一、无菌技术的观点和原则 （一）无菌技术的观点 1.无菌技术 是指在履行医疗、护理技术过程中，防备全部微生物侵入 机体和保持无菌物件及无菌地区不被污染的操作技术和管理方法。 2. 无菌物件 经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物件称无菌物件。 3. 无菌地区 经过灭菌办理而未被污染的地区，称无菌地区。 4. 非无菌区 未经灭菌或经灭菌后被污染的物件或地区，称非无菌物件 或地区。 5. 相对无菌区 相对无菌区指无菌物件自无菌容器内一经拿出，就以为是 相对无菌，不行再放回。无菌区边沿向内 3cm为相对无菌区。 6.污染物件 污染物件指未经过灭菌办理，或灭菌办理后又被污染的物 品。 （二）无菌技术操作原则 操作前准备 1）操作环境应洁净、宽阔、按期消毒；物件布局合理；无菌操作前半小时应停止打扫工作、减少走动、防止灰尘飞扬。 2）工作人员应做好个人准备，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必需时穿无菌衣、带无菌手套。 操作中保持无菌 1）工作人员应面向无菌区，手臂应保持在腰部或操作台台面以上，不行超越无菌区防止面对无菌区说笑、咳嗽、打喷嚏。 2）用无菌持物镊取用物件；无菌物件一经拿出，即便未用，也不行放回无菌容器内；一套无菌物件仅供一位患者使用，防止交错感染。 3）无菌操作中，无菌物件疑有污染或已被污染，应予改换并从头灭菌。 无菌物件保留 1）无菌物件一定与非无菌物件分开搁置。 2）无菌物件不行裸露于空气中，应寄存于无菌包或无菌容器中，无菌包外须注明物件名称、灭菌日期，并按无效期先后次序排放。 3）按期检查无菌物件的灭菌日期及保留状况。无菌包在未被污染的状况下保留期一般为7天，过期或受潮应从头灭菌。 二、几种无菌技术的基本操作法 （一）工作帽的应用 戴工作帽可防备头发上的尘埃及微生物落下造成污染。护理传得病人时，也可保护自己，工作帽大小适合，头发所有塞入帽内，不得外露。每周改换两次，手术室或严实隔绝单位，应每次改换。 （二）口罩的应用 戴口罩可防备飞沫污染无菌物件。口罩应遮住口鼻，系带松紧适合，不行用污染的手涉及。不用时不宜挂于胸前，应将洁净面向内折叠后，放入洁净衣袋内。口罩一经湿润，则病菌易于侵入，应实时改换。 三）洗手、刷手、消毒手 洗手履行无菌操作、取用洁净物件以前，护理病人前后，接触污染物以后均应洗手。方法：用肥皂搓洗手掌、手背、指间、手指及关节，以环形动作搓擦。尔后用流水冲刷双手，将皂沫所有冲净，必需时频频冲刷，最后 用洁净小毛巾擦干双手。2.涮手即利用机械及化学作用去除手上污物及微生物的方法，是做好消毒隔绝、预防交错感染的重要举措。方法：取无菌刷蘸 肥皂乳（或肥皂块），先刷指尖、而后刷手、腕、前臂、肘部到上臂下 1/2 段，特别要刷净甲沟、指间、腕部，无遗漏地洗刷三遍，每遍 3分钟。洗刷 时，双手稍抬高。每遍刷完后，用流水冲去肥皂沫，水由手、上臂至肘部淋 下，手不可以放在最低位，免得臂部的水返流得手。洗刷毕，用无菌小毛巾依 次拭干手、臂。手、臂不行触碰其余物件，  如污染一定从头洗刷。  3.消毒手 消 毒液泡手能有效地去除手上的微生物。方法：洗刷后，双手及上臂下  1/3  伸 入盛有消毒液的桶内，用无菌小毛巾轻擦洗皮肤  5分钟，手不行涉及桶口。 浸泡毕，拧干小毛巾，揩去手、臂、消毒液，晾干。双手保持于胸前半伸位准备穿手术衣。 （四）无菌持物钳（镊）的类型和使用法 持物钳（镊）的类型 临床常用的持物钳（镊）有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子。卵圆钳：钳的柄部有两环，使用时手指套入环内，钳的下端（持物端）有两个小环，可用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。因为两环平行紧贴，不可以持重物。三叉钳：构造和卵圆钳相像。不一样处是钳的下端为三叉类，呈弧形向内曲折。用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物件。镊子：镊的尖端渺小，使用时灵便方便。合用于夹取棉球、棉签、针头、注射器、缝针等小物件。 无菌持物钳（镊）的使用法 1）无菌持物钳（镊）应浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口容器内，液面需超出轴节以上2－3cm或镊子1/2处。容器底部应垫无菌纱布，容器口上加 盖。每个容器内只好放一把无菌持物钳（镊）。（2）取放无菌持物钳（镊）时，尖端闭合，不行涉及容器口缘及溶液面以上