高血压病人的护理诊断与护理措施.pptxVIP

高血压病人的护理;现病史 患者男性，48岁，司机，头痛、头胀一个月。患者于一个月前情绪激动后出现头顶部闷胀痛，无发热、咳嗽，无恶心、呕吐，到当地医院就诊，测血压为160/110mmHg，诊断为“高血压病”，给与复方降压片口服。期间多次测量血压，一直波动在140-170/90-110mmHg之间。自诉睡眠欠佳，血压反复增高担心影响工作。 ;个人史： 吸烟史二十余年，每天20支，无饮酒史，喜咸食。26岁结婚，育有一女，配偶及女儿均健康。 家族史： 其父亲50几岁时发现高血压，父亲在3年前70岁时因脑出血去世，妹妹45岁时诊断为高血压病。 ;体格检查： 体型微胖，步入病室，表情焦虑，神志清楚，查体合作。T 36.2℃ P 78次/分，血压160/100mmHg。听诊主动脉瓣第二心音亢进。余未见异常。 初步诊断为:原发性高血压 问题：评估病人，为该病人列出护理诊断。 ;疼痛：头痛 与血压升高有关。 有受伤的危险 与头晕、急性低血压反应、视力模糊、意识改变有关。 潜在并发症 高血压急症。 ;一般护理;饮食护理： 1.饮食原则：低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、高纤维素、高钙高钾易消化饮食。 碳水化合物主要选择谷类、薯类和淀粉类；脂肪类要以植物油为主，蛋白质食物中应含有1/3以上的优质蛋白。;2.具体要求 ①严格限制钠盐摄入，每日食盐量＜6g； ②补充钙和钾盐：每日食用新鲜蔬菜400-500g，牛奶500ml，可补充钾1000mg和钙400mg； ③减少脂肪摄入：脂肪量应控制在25%以下。;休息与活动：初期不限制一般活动，保证足够的睡眠。但避免重体力活动，不可进行登高等危险活动。 根据年龄及病情选择慢跑、快步走、打太极拳等有氧运动。 当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。 避免竞技性运动和力量型运动，如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。 ;减轻心理因素和环境压力 戒烟限酒：每日饮酒不超过50g乙醇的量 将体重指数控制在24以下 ;高血压生活指导可归纳如下：;高血压病人的护理;1.血压监测：新入院病人常规测24小时血压，可动态监测血压；一般病人遵医嘱定期监测血压并记录。 2.观察病人头疼、头晕等情况。;（3）观察高血压急症的??现，一旦发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视物模糊、面试及神志改变等症状，立即通知医生。 （4）观察病人用药情况，观察药物不良作用，做好体位性低血压的预防和处理。;（5）严密观察并发症征象：观察有无心脏受损的表现；观察有无脑血管病的表现；注意尿量变化，以便及早发现肾功能衰竭。 （6）观察病人有无紧张、焦虑等心理问题，及时给予疏导，以免加重病情。;