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迷走神经专题知识讲座;?1??临床表现?;;3.1 精神担心 患者过分担心造成睡眠差、心率加紧, 加重患者心肌缺血缺氧, 引发前列腺素或缓激肽释放, 这些物质刺激心肺感受器, 从而引发迷走神经兴奋, 造成迷走反射。
3.2 低血容量 因为禁食禁饮时间过长造成血容量不足。血容量不足可引发下丘脑视上核和室旁核神经元分泌血管加压素, 致血管平滑肌收缩, 引发迷走神经反射。
3.3 术后拔管 临床表现为拔管时出现窦性心动过缓、血压下降, 同时伴大汗、心慌等症状。拔管时股动脉收缩, 其内皮对鞘管牵拉刺激敏感, 而血管内皮上分布丰富迷走神经末梢, 继而引发迷走神经兴奋, 造成迷走反射发生。患者疼痛忍受性差, 造成迷走反射出现。
3.4 空腔脏器压力改变 空腔脏器压力忽然改变可反射性引发迷走神经反射。如术后饮食不妥造成胃肠道扩张与回缩;尿潴留及导尿一次放尿过多( 800 ml), 这种膀胱过分充盈和回缩, 刺激膀胱压力感受器兴奋, 反射性引发迷走神经兴奋。
3.5 股动脉受压 股动脉血肿形成及绷带包扎过紧均可压迫股动脉造成血管牵拉, 引发迷走反射。;?4 护理方法;感谢您的关注
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