防止错收费漏收费发生率QCC活动汇报.pptVIP

医嘱与收费项目不符 医嘱、核输并存多收费 打包的套餐项目与医嘱不符 医嘱不核对，重复输入 转科病人转出科室 未退费，导致费用多收 医生开医嘱时 未说明是长期临时 护士收费时输入错误 医生停、改 医嘱不规范 解析－电子医嘱收费中易出现的问题及原因 停医嘱不及时导致项目费用多收 长期、临时医嘱概念不清导致误收费 护士核对不仔细 有医嘱无收费 治疗停止，医嘱未停 解析－电子医嘱收费中易出现的问题及原因 对收费项目不清楚，开出的医嘱不产生费用。 护士漏收费 主班护士工作繁忙 未查对计价项目 医生太忙，忘记停止医嘱 医护沟通不够 白班和夜班护士交接班不仔细导致费用漏收 护士核对不仔细 材料费与医嘱不符 护士对收费项目不清楚 医生换药后，告知护士收费，却漏开医嘱 护士缺乏责任心 医护沟通不够 护士未通知医生补开医嘱 解析－电子医嘱收费中易出现的问题及原因 抢救后医生补记医嘱时漏开 医生漏开医嘱 护士常规护理操作后直接记账 有收费无医嘱 解析－电子医嘱收费中易出现的问题及原因 通过绘制鱼骨图，进行特性要因分析，总结导致医嘱错漏收费的根本为以上4个原因 对策拟定 问题 原因分析 对 策 方 案 评价 提案人 实施 时间 负责人 编号 可行性 经济性 效益性 得分 选定 原因 说明 为何会发生错漏收费 漏记录 医生漏开医嘱 ，护士漏记账 规范医嘱录入及电脑收费流程 45 41 51 137 刘美玲 张晓燕 2016-9-1至11-21 刘美玲 张晓燕 对策一 人员培训不到位 护士对收费项目不清楚，导致多收或漏收费 熟悉本科室的收费项目，加强医护人员培训 37 45 39 121 符佳慧 蔡屹晗 医护沟通不及时 执行医嘱后，医生未补开医嘱 加强医护间沟通 45 51 55 151 陈媚 付宁君 2016-9-1至11-21 陈媚 付宁君 对策二 查对制度不完善 主班只查对日间医嘱，对夜间医嘱未及时核输 完善医嘱查对流程 45 45 51 141 杨丹 陈璐晶 2016-9-1至11-21 杨丹 陈璐晶 对策三 注：全体圈员就每一评价项目以5、3、1分评分，共11人参与评分，满分165分，根据80/20原则，得分132分以上为实行对策 对策一 对策一 对策名称 规范医嘱录入及电脑收费流程 主要原因 医嘱与收费项目不符 改善前：无相关有效措施 对策内容： 1.医生录入医嘱时间尽量统一，及时停、改医嘱。 2.医嘱、服务项目和收费三方面统一，相互应对 对策实施： 负责人：刘美玲、张晓燕 实施时间：2016-9-1至11-21 实施地点：护士站 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认： 医嘱与收费项目不符，错误率由原来4%降低至2% 对策二 对策二 对策名称 加强医护间沟通 主要原因 执行医嘱后无收费 改善前：无相关有效措施 对策内容： 1. 有医嘱下达时，及时通知护士收费 2.护士有常规治疗操作后，及时通知医生补开医嘱。 3.护士核对医嘱后若有发现错误，及时和医生沟通 对策实施： 负责人：陈媚、付宁君 实施时间：2016-9-1至11-21 实施地点：医生办公室 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认： 有医嘱无收费由原来的3%降至１％ 对策三 对策三 对策名称 完善医嘱查对流程 主要原因 查对制度不完善导致有收费无医嘱 改善前：无相关有效措施 对策内容： 1.主班上午核对夜间医嘱及收费项目。 2、夜班护士查对班内医嘱及计价项目，并对下午的医嘱收费进行查对。 3、主班与中班相互监督医嘱计价项目 对策实施： 负责人：杨丹、陈璐晶 实施时间：2016-9-1至11-21 实施地点：护士站 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认： 有收费医嘱由原来的２%降至１％ 生产计划部 * 生产计划部 防止错收费漏收费发生率QCC活动汇报 部门简介 11人：主管护师5人 护师4人 初级护士3人 集治疗、、休养为一体，面向全院及全社会收治内、外、小儿、妇科病人 满足医疗、护理需求。提供高质量优质护理，针对高要求的人群而专设的医疗单元 QCC活动模式 QCC-----活动提高护理质量 活动步骤 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1. 主题选定 2. 活动计划制定 3. 现状分析 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 (无效果) 有效果 圈 的 简 介 2016－07－15 成立日期 圈员：张晓燕