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学校传染病防控措施 当前，正值风疹、流感、流行性脑膜炎、水痘、手足口 病、麻疹、诺如病毒感染性腹泻等传染病流行季节，我区今 年已发生 2 起校园内风疹疫情爆发事件，为做好学校传染病 防控工作，保障师生身体力行健康和校园公共卫生平安，各 学校应强化晨午检、因病缺课病因追踪制度，室内通风消毒 制度、标准休复学〔课〕管理，有效遏制学校传染病疫情的 发生和蔓延。具体措施如下： 一、学校晨午检检查 由班主任在每日早自习或早晨及下午第一节课前对学 生进行晨〔午〕检，可采取“一看、二问、三摸、四量〞进 行检查。一看：有无黄疸、皮疹、结膜充血和腮腺肿大等情 形；二问：有无腹泻、腹痛、发热等不适病症；三摸：有无 发热、发冷；四量：必要时量体温。在“学校〔幼儿园〕晨 〔午〕检登记表〔班级用〕〞上面记录好晨〔午〕检情况， 于第三节课前上交学校疫情报告人，疫情报告人将全校各班 的晨〔午〕检情况汇总到“学校〔幼儿园〕晨〔午〕检登记 表〔学校用〕〞，经分析后，假设发现疑心学生患传染病， 应及时核实追查学生的患病情况和可能的病因，并及时向辖 区卫生院报告；假设发现聚集性发病情况，应及时向辖区疾 控机构和教育行政部门报告。 〔一〕体温的测量 1. 保证每班至少配备一个红外额式体温计。校医务室或 保健室配备足够的水银温度计，水银温度计数量。 2. 对于读数超过 37. 3℃，要 15 秒内连续测量 3 次，最 高测量温度值超过 37. 3℃即可判定为疑似发热学生、幼儿。 对疑似发热学生、幼儿应将其带至保健室〔隔离室〕 ，使用 清洁消毒后的水银体温计再次测量，体温超 37. 3 ℃，即可 定为发热。 〔二〕皮疹检查 皮疹多为全身性疾病的表现之一，是临床上诊断某些疾 病的重要依据。发现皮疹时应仔细观察和记录其出现与消失 的时间、开展顺序、分布部位、形态大小、颜色，压之是否 褪色， 平坦或隆起， 有无瘙痒及脱屑等。 特别要注意手、 足、 口及头面部和躯干的皮疹检查。 临床上常见的皮疹有以下几种： 〔1〕斑疹，表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮面。 〔2 〕玫瑰疹，为一种鲜红色园形斑疹，直径 2～3mm， 检查时拉紧皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开时又复出 现，多出现于胸腹部。 〔3〕丘疹，除局部颜色改变外，病灶凸出皮面。 〔4 〕斑丘疹，在丘疹周围有皮肤发红的底盘。 〔5〕荨麻疹，为稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性 水肿，为速发性皮肤变态反响所致。 〔三〕感染性腹泻检查 感染性腹泻系指各种病原体肠道感染引起之腹泻。腹泻 定义为： 大便 24 小时内≥ 3 次，粪便的性状异常， 可为稀便、 水样便， 亦可为黏液便、 脓血便及血便； 可伴有恶心、 呕吐、 食欲不振、发热、腹痛及全身不适等。 〔四〕腮腺肿大胀痛检查 腮腺肿大一般以耳垂为中心，向前、后、下开展，边 缘不清， 局部皮肤发亮但不发红， 触之坚韧有弹性， 有触痛， 张口、咀嚼〔尤其是含食酸性食物时〕胀痛加剧。 〔五〕黄疸检查 皮肤、黏膜、巩膜发黄的体征。 〔六〕呕吐检查 呕吐是胃或局部小肠内容物经食管、口腔而排出体外的 现象。呕吐与恶心不同，恶心是上腹部不适和紧迫欲吐的感 觉，一般恶心后随之呕吐，但也可仅有恶心而无呕吐，或仅 有呕吐而无恶心。 〔七〕结膜充血检查 正常情况下，巩膜呈白色。结膜充血俗称红眼，即眼部 的充血发红，眼结膜呈鲜红色，眼部的充血发红是