《儿科护理学》课件 第二章 生长发育.pptVIP

A.神经系统 B.生殖系统 C.淋巴系统 D.皮下脂肪 E.肌肉组织 1.发育先快后慢的是 2.发育先快而后回缩的是 3.发育先慢后快的是 注意事项 1、测量体重应注意安全性和准确性。应在晨起空腹排便或进食后2h后进行。每次测量应在同一磅秤、同一时间进行； 2、所测数值与前次差异较大时，应重新测量核对，婴儿体重降低较多应报告医生；脱水、营养不良、水肿、腹水等患儿需要每天测量体重。 出生时：身高（㎝）= 50 （㎝） 6个月： 身高（㎝）= 65 （㎝） 1 周岁: 身高（㎝）= 75 （㎝） 2 周岁: 身高（㎝）= 85 （㎝） 2 -12岁:身高（㎝）= 年龄× 7 ＋75 （㎝） 反映骨骼发育的重要指标是 A．体重 B．身长 C．出牙早迟 D．囟门闭合情况 E．头围与胸围比例 平脐（小婴儿以剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的长度 前囟的正确测量方法是 A.对角线的距离长度 B.周边长度距离 C.对边连线距离长度 D.对边中点连线距离长度 E.长和宽的乘积 3、长骨的发育 骨化中心：最初发生骨化的部位称骨化中心或骨化点。典型的长骨一般骨化中心是在骨干和两个骨骺这3个地方 1-9岁腕骨部骨化中心的数目约为其岁数加1。 （二）体格生长的评价 生长发育图法 （一）神经系统的发育 1、脑的发育 3岁细胞分化基本完成 4岁神经纤维髓鞘化基本完成 2、脊髓的发育 出生时脊髓位置低。 小儿生长发育记忆歌谣 一哭二笑三咿呀 四月抬头望妈妈五抓六坐握足玩 七翻八爬九叫爸十站对指十二走 看图说话在十八两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他 一健康男孩，体重10.5kg，身长80cm，出牙12枚，前囟已闭，胸围大于头围，其月龄最可能是 　　A．9个月 　　B．12个月 　　C．18个月 　　D．24个月 　　E．20个月 出生时味觉发育已很完善，可对不同 味道产生不同的反应。 4～５月的婴儿对食物的微小改变已很 敏感，为味觉发育关键期。 味　觉 taste 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在3～4月分辨愉快与不愉快气味。 嗅　觉 olfaction 皮肤感觉发育 触 觉 新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感 2～3岁 可辨别物体的属性; 5～6岁 区别体积和重量不同的物体; 痛 觉 新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后才逐渐敏锐。 运动发育 Moving development 大运动发育 2~3月 抬头 4-5月　翻身 6月 双手向前支撑坐 8-9月 用上肢拖着身体　　　向前爬 9-12月 独站片刻 1岁 　　独走几步 1.5-2岁 跑 3-4.5岁 独足跳 大运动发育 二抬　　　十站 四翻 　　　周岁走 六坐 　 二岁跑 八爬 　　　三岁跳 精细运动发育 3-4月　 吃/玩手 5-6月 　伸手抓物 6-8月　物体换手 8-12月 拇食指钳小丸 1-1.5岁 自发乱画 2岁 　　叠纸 2-3.5岁 搭桥 精细运动发育 三玩手 　 一岁乱画 五抓 　　　 二岁折纸 七换手　　 三岁搭桥 九月对指 语言的发育 　　　语言发育阶段 1-6月 发单音和单音节 7-11月 发重复音节 10-13月 喊:“妈妈” 1-3岁 说单词、短句和唱短歌谣 4-5岁 说复合句和背儿歌 7-24月 语言理解的关键期 2-3岁 语言表达的关键期 心理行为的发育 3-4月 逗笑 7-8月　怕生 9-12月　做再见 10-14月　示需要 1.5-2.5岁　交往游戏 社会活动能力的发育 三笑 六认生 九月做再见 一岁示需要 三岁做游戏 测量方法 身高 注意事项 立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕后节结同时紧贴测量杆 头放正，即眼眶下缘与耳孔上缘在同一水平线上 头顶板必须与测量杆垂直 3.坐高（顶臀长） Sitting height --顶臀长 头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长。 --坐高 3岁 坐位量 卧位量 ≥3岁 4、头围 自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。 反映脑、颅骨的发育。 头围测量在2岁以下最有价值。 头围过小提示脑发育不良；过大提示可能为脑积水