医学心理学病人心理PPT课件.ppt

第一节 病人心理概述 一、 病人 比较全面的病人概念：患有各种躯体疾病、心身疾病、心理障碍或精神性疾病的人，不论其求医与否，均统称为病人。 传统模式的病人概念：认为只有生物学病变并有求医行为或处在医疗中的人才称为病人。 * 第一节 病人心理概述 二、 病人角色（ ） 用角色的概念来研究人的社会行为的一种理论。 角色期望 角色扮演 角色冲突 （一）角色理论： 戏剧术语，指在舞台上所扮演的人物 * 第一节 病人心理概述 社会角色( ) ： 与个体的社会地位和身份相一致的行为模式、心理状态以及相应的权利和义务。 与角色相应的行为与心理 与角色相应的权利和义务 二、 病人角色（ ） （一）角色理论 * 第一节 病人心理概述 病人角色又称病人身份，是处于患病状态中同时有求医的要求和医疗行为的社会角色。 二、 病人角色（ ） .可从常规的社会角色中解脱出来。 .病人对陷入疾病状态没有责任。 .负有恢复健康的责任。 .负有寻求医疗协助的责任。 （二）病人角色定义 * 第一节 病人心理概述 二、 病人角色（ ） * 第一节 病人心理概述 二、 病人角色（ ） .享受医疗服务的权利； .享有被尊重、被了解的权利； .享有对疾病诊治的知情同意权； .享有保守个人秘密的权利； .享有监督自己医疗权利实现的权利； .享有免除病前社会责任的权利。 （三）病人角色的权利 * 第一节 病人心理概述 二、 病人角色（ ） .及时就医，争取早日康复； .寻求有效的医疗帮助，遵医嘱； .遵守各项规章制度，支付医疗费用； .与医护人员合作，配合诊治护理工作。 （四）病人角色的义务 * 第一节 病人心理概述 二、 病人角色（ ） （五）病人角色的转换和适应 病人角色 正常状态 与期望符合吗？ 适应不良 角色适应 角色行为缺如 角色行为冲突 角色行为减退 角色行为强化 角色行为异常 是 否 * 第一节 病人心理概述 二、 病人角色（ ） （六）影响病人角色适应的因素 角色适应 病人角色 年龄、文化背景 经历、社会环境 疾病性质严重程度 规章制度 医护人员 * 第一节 病人心理概述 三、病人的求医与遵医行为 感觉 不适 忽视或否认 自我治疗 求医 主动求医行为 被动求医行为 强制性求医行为 生理、心理、社会 原因 态度 影响因素 类型 病人的求医行为 年龄 个性因素 文化教育程度 社会经济状况 对疾病的认识水平 * 第一节 病人心理概述 三、病人的求医与遵医行为 是指病人遵从医务人员开列的处方和遵照医嘱进行检查、治疗和预防疾病复发的行为。 病人的遵医行为： .与对医生的信任和满意程度有关。 .与病种、严重程度及就医方式有关。 .与愿望和治疗措施的吻合程度有关。 .与对医嘱认识及治疗复杂程度有关。 * 第一节 病人心理概述 四、病人的心理需要 患病期间的基本需要 患病期间的安全需要 社会联系和交往的需要 患病期间的尊重需要 患病时自我成就需要 * 第二节 病人一般心理特征与干预的基本方法 一、病人的一般心理特征 病人一般 心理特征 情绪 行为 认知 个性 独立性降低 自卑、自责 人格衰退 孤僻和退缩 主动性降低 行为退化 焦虑 愤怒 抑郁 感知觉异常 记忆思维能力受损 * 第二节 病人一般心理特征与干预的基本方法 二、病人心理问题的基本干预方法 支持疗法 认知治疗 行为治疗技术 健康教育和咨询 * 第三节 各类病人的心理特征 一、不同病期病人的心理特征 焦虑 恐惧 行为退化 抑郁心境 主观感觉异常 怀疑心理 病人角色强化 药物依赖和拒药心理 错误认知 不良情绪 不健全人格 慢性期 康复期 急性期 * 第三节 各类病人的心理特征 一、不同病期病人的心理特征 改变观点 理解尊重 安慰鼓励 增加安全感 情绪管理 认知行为治疗 支持性心理治疗 康复运动锻炼 纠正错误认知 培养积极心态 动员心理的代偿功能调动积极的社会因素 慢性期 康复期 急性期 心理干预 * 第三节 各类病人的心理特征 二、临终病人的心理特征 （一）临终病人的一般心理特征 濒死期 () 临床死亡期 ( ) 生物学死亡期 ( ) 死亡过程分三期： “临终”主要指这一期 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫