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AED操作流程专题知识;2;CPR时, 除颤必需尽早进行 ;4;早期除颤在复苏存活之链中 关键地位;新指南现场心肺复苏 ABC→ABCD “D”除颤已明确为BLS 一部分 凡参与基础生命支持者, 哪怕是一般市民, 都许可其在必需时使用除颤器, 关键是全自动体外除颤器 ;全自动体外除颤器(AED)Automated external defibrillator;;AED 控制面板;除颤电极 位置 ;影响除颤成功 原因 ;12;电极位置对电击效果之影响图以下: ;经胸阻抗(Transthoracic impendance)TTI;15;电极大小 ;两次电击之间 间隔 ;室颤除颤能量选择 ;熟???掌握除颤器 ;●AED除颤操作程序;;5. 在基础生命支持阶段（BLS, 即第一个ABCD）, 只需给予一次电击除颤, 替换以往连续三次除颤。假如给了一次除颤失败, 则应立刻转入第二个ABCD, 开始气管插管。 6. 高级生命支持阶段（ACLS, 也即第二个ABCD）, 假如心电监护提醒仍为室颤或无脉性室速, 照样能够反复数次电除颤。 7.除颤及CPR成功后, 注意纠正缺氧、酸中毒, 电解质紊乱及抗休克, 监护心率、心律、呼吸、血压。;●注 意;4. 电极板用后, 注意清洁, 妥善保留。 5. 当场目击成年人突发心搏骤停, 未能立即用上除颤器时, 应由第一目击者立即于患者胸骨中下1/3交界处, 用握拳之手 小鱼际肌用力捶击二次, 高度约离胸壁30cm, 不宜过分用力。 6. 心电图成一直线时,使用除颤是无效 !此时,必需改用经皮体表心脏起搏或经静脉紧急心内膜起搏。;;相关普及AED 应用 ;心原性猝死为美国最关键 杀手 天天600人以上死于心原性猝死 病因: 长久冠心病 情感或体力 强烈刺激 ;28;29;美国前总统Clinton就AED对全美发表广播讲话21 May （计4分钟28秒）;成功小说数则 ;Chicago O‘Hare（芝加哥）机场, 装备AED 最初6个月内, 11位CA, 9例被救活 Las Vegas 宾馆和赌场, 装备AED后CA 存活率由14%→57% 一位白宫 游客, 被用年前装备 AED抢救成功。;依据上述 例子, 提议政府帮助将AED推向 公共场所。 为此, Clinton宣告采取三大步骤以达成上述目 : ;第一, 指示卫生部制订一指南, 将AED装备全部联邦大厦。请AHA和美国红十字会义务地训练联邦雇员应用AED 。;第二, 将和国会一起完成一项关键 立法, 不仅激励联邦大厦装备AED, 而且对不管在公共建筑或私人住宅内应用AED “好心人”（Samaritan）授予法律 保护。;第三, 提议出台一个新 要求, 要求全部商业性飞机 飞行医疗服务人员中, 最少有一位能应用AED。如此, 每年将可救活 0人 生命。现在, 这是我们 责任, 将这一技术, 这一奇迹, 带往 每一个小区。;谢 谢!