局部解剖学：1局解总论及上下肢浅层.pptVIP

2. 浅淋巴结：腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes 腘淋巴结popliteal lymph nodes分浅、深两群 3. 皮神经：节段性分布 腹股沟区：髂腹下神经 髂腹股沟神经 股前区： 股外侧皮神经 股神经前皮支 股内侧区：闭孔神经皮支 小腿、足背内侧：隐神经 小腿、足背外侧：腓肠外侧皮神经 腓浅神经皮支 臀区： 臀上、中、下皮神经股后区： 股后皮神经小腿后面及足外缘： 腓肠内侧皮神经 腓肠外侧皮神经 腓肠神经 局部解剖学 topographic anatomy 局部解剖学： 为解剖学分科之一，是按人体的某一局部，描述人体器官的配布、位置关系、结构层次的解剖学。 是基础医学与临床医学之间的桥梁。 人体局部解剖学的分部：上肢、下肢、头颈、胸部、腹部、盆部及会阴。 局部解剖学的学习目的 局部解剖学是临床医学，特别是外科学、妇产科学等手术学科和影像诊断学科的重要基础学科，是人体解剖学的重要组成部分，具有很强的实际应用意义。要成为一个好的临床医生，就必须认真、扎实地学好局部解剖学。 在人体系统解剖学的基础上着重研究：人体各局部由浅入深的 组成结构 形态特点 层次关系 毗邻关系 学习要点 ＊随着进度复习系统解剖学，在此 基础上记忆局解内容。 1、上肢与下肢 （浅层、深层前面、深层后面、手和足） 2、颈部 3、胸壁和腹壁 4、胸腔和腹腔脏器 5、盆部与会阴简介 6、总复习 进度简介 1 尊重遗体，爱护标本，不准拍照。 2 分组、分工合作，轮流主刀。 3 严格遵守上课时间，不迟到和早退。 4 合理利用实验课时间。 5 认真观察，注意保留已操作出的结构。 6 做好预习和复习。 学习方法及注意事项 全身基本层次： 1 皮肤 skin 2 浅筋膜 superficial fascia 3 深筋膜 deep fascia 4 肌层 muscle 四肢：骨及骨连结 体腔：壁及腔内容物 动脉、静脉、淋巴、神经 上肢（浅层） 概述 　　运动灵活，骨骼轻巧，关节灵活，肌肉细小众多。 一、境界与分区 与颈部界线：以锁骨上缘外1/3、肩峰至第7颈椎棘突连线的外1/3段与颈部界。 与胸、背部界线：以三角肌前、后缘上份与腋前、后襞下缘中点的连线，与胸、背部界。 可分为肩部、臂部、肘部、前臂部和手部，各部再分为2-3区。 二、表面解剖 （一）体表标志 肩部：肩峰　肩胛冈　锁骨　肱骨大结节　腋前襞　腋后襞 臂部：肱二头肌及其内外侧沟　三角肌粗隆 肘部：肱骨内外侧髁　鹰嘴　桡骨头　肱二头肌腱 手部：尺骨茎突　桡骨茎突　尺骨头桡骨背侧结节 　　　腕横纹（近侧、中间、远侧） 　　　桡侧腕屈肌腱　掌长肌腱　尺侧腕屈肌腱　指伸肌腱 　　　掌横纹 　　　掌心　鱼际　小鱼际　 （二）对比关系 １肩峰、肱骨大结节和喙突 　　 正常时△ ２肱骨内、外上髁和鹰嘴 　　 直角屈肘▽　伸肘水平直线 （三）轴线 臂轴　　肱骨纵轴 前臂轴　尺骨纵轴 提携角：10°-15° （四）体表投影 定位：肩关节外展９０度 　 腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉 　 正中神经、尺神经等 肱二头肌腱 内上髁 肘前横纹中点2cm 中点 腕远侧横纹中点偏外 腋窝顶 尺神经沟 二、上肢的浅层结构（一）皮肤（二）皮下组织 （浅筋膜） 1．浅静脉： 头静脉 cephalic vein  贵要静脉 basilic vein  肘正中静脉 median cubital vein 手背静脉网 dorsal venous rete of hand 2．皮神经呈节段性分布肩外侧：肩外侧皮神经（腋神经的分支）臂外侧：臂上下皮神经（腋神经的分支）臂内侧：肋间臂神经和臂内侧皮神经臂后区：臂后皮神经（桡神经的分支）前臂外侧：前臂外侧皮神经前臂内侧：前臂内侧皮神经前臂后区：前臂背侧皮神经手掌面桡侧半：正中神经皮支手掌面尺侧半：尺神经掌侧皮支手背面桡侧半：桡神经浅支手背面尺侧半：尺神经手背支 肘淋巴结cubital lymph nodes 分浅、深两群