蝶鞍区断层解剖与影像对照PPT参考幻灯片.ppt

2.经鞍背的横断层 视神经 额叶 颈内动脉 垂体 鞍背 动眼神经 桥池 小脑上动脉 脑桥 基底动脉 颞叶 小脑 前床突 蝶鞍区断层解剖 * * 颈内动脉 垂体 蝶窦 颈内A 眼神经 基底动脉 鞍背 3.经垂体的横断层 蝶鞍区断层解剖 * 基底动脉 垂体 脑桥 第四脑室 鞍上池 经垂体的横断层 蝶鞍区断层解剖 * 垂体MR钆快速增强扫描 A 矢状层面 B 冠状层面 5.血供 垂体外侧部 后叶 前叶与漏斗连接部 垂体上动脉 垂体下动脉 垂体下动脉 升支 漏斗支 降支 垂体门静脉 前叶远侧部 蝶鞍区解剖 * （六）海绵窦 cavernous sinus 垂体 颈内动脉 动眼神经 眼神经 上颌神经 视交叉 鞍隔 展神经 海绵窦 视神经 蝶鞍区解剖 * 蝶鞍区解剖 * 大脑前动脉 颈内动脉 视神经 眼神经 上颌神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 下颌神经 海绵窦内结构 蝶鞍区解剖 * 海绵间窦 intercavernous sinus（刘环海等，2006） 海绵间窦是围绕在垂体周围连接两侧海绵窦的静脉通道，位置特殊、解剖变异大、毗邻结构复杂 经蝶鞍区手术最常见和危害最大的并发症是出血，海绵间窦的损伤是常见原因。 蝶鞍区解剖 * 15％ 25％ 40％ 15％ 5％ 蝶鞍区解剖 * 前海绵间窦 下海绵问窦 后海绵间窦 基底窦 鞍背窦 出现率(%) 95 (19) 75 (15) 10 (2) 100 (20) 30 (6) 前后径(mm) 2.08±0.90 5.14±2.54 1.30±0.40 2.26±1.02 2.01±0.80 上下径(mm) 2.74±0.96 1.10±0.74 1.48±0.29 15.67±4.54 3.35±1.93 20例海绵间窦的测量 蝶鞍区解剖 * （七）鞍周血管 蝶鞍区解剖 * 1. 颈内动脉 internal carotid artery 床突上段 垂体柄 鞍膈 鞍后段 岩骨段 鞍下段 鞍前段 膝段 视神经 终末段 蝶鞍区解剖 * 位置、组成 2.大脑动脉环 cerebral arterial circle 蝶鞍区解剖 * 大脑动脉环的类型 近代型 原始型 过渡型 混合型 发育不全型 64.6% 4.4% 7.2% 17.7% 8.8% 蝶鞍区解剖 * 大脑前A 后交通A 大脑中A 大脑后A 基底A 大脑动脉环MRA造影 上矢状窦 横窦 小脑上A 蝶鞍区解剖 * （八）鞍周神经 视神经 视交叉 展神经 三叉神经节 动眼神经 三叉神经 蝶鞍区解剖 * 1.视神经、视交叉和视束 optic nerve, optic chiasma and optic tract 视交叉 前床突 视神经 终板 颈内动脉 视交叉与蝶鞍的关系 前置型（3%） 正常型（87%） 后置型（10%） 蝶鞍区解剖 *