精准医疗在胃癌痰证理论构建中的实践与应用.pdfVIP

精准医疗在胃癌痰证理论构建 中的实践与应用 胃癌现状  胃癌发病率较高地区：欧  2015年中国有429.2万例新 洲、亚洲东北部、拉丁美 发肿瘤病例和281.4万例死 洲，其中以日本最高； 亡病例。肺癌是发病率最高  胃癌死亡率较高地区：亚 的肿瘤，也是癌症死因之首 洲、拉丁美洲和欧洲，其 。胃癌、食管癌和肝癌是紧 中日本、新加坡和中国， 随其后的我国发病率和死亡 为亚洲死亡率较高的国家 率较高的常见肿瘤。 我国胃癌现状 nd 男性五种最常见的肿瘤依次为肺癌、胃癌(2 )、食管癌 、肝癌、结直肠癌；女性最常见肿瘤依次为：乳腺癌、肺 rd 癌、胃癌(3 )、结直肠癌和食管癌。 胃癌死亡率位列恶性肿瘤死亡率的第三位。 胃癌是严重威胁我国居民健康的重大疾病，发挥传统医 药在胃癌综合治疗中的作用，提高其救治水平，是我国肿 瘤工作者面临的重大课题。 胃癌治疗的难点与瓶颈问题  约5%的早期胃癌患者及50%的进展期胃癌患者在5年内因复 发而死亡。  胃癌五年生存率徘徊在23%。  基于中医实践性和经验性等特征，在临床中提出新的学术 观点，并在实践中进行验证，是提高中医对胃癌诊治水平 的必由之路。 Bohner H, Zimmer T, Hopfenmuller W, et al.Detection and prognosis of recurrent gastric cancer -- is routine follow-up gastrec-tomy worthwhile? Hepatogastroenterology . 2000,47:1489- 1494. 在 “驯化”肿瘤方面， 中医中药无疑 “技高一筹” ● 常规治疗肿瘤的方法好似 “潘多拉的魔盒” ● 手术、放疗、化疗治癌也可能致癌 ● 汤钊猷院士强调，在 “驯化”肿瘤方面 中医中药无疑 “技高一筹” 汤钊猷院士认为应该一边消灭肿瘤一边 “驯化”残瘤 ——文汇报 2009.10.14第八版 教科卫新闻 胃癌治疗关注点 中医对胃癌在认识上观点众多，辨证分型复杂，至今尚 无统一性的认识或确能提高疗效的卓见独识； 根治术后的胃癌患者--复发转移 无法手术的胃癌患者--带瘤生存 晚期胃癌患者—并发症 此三阶段均与“胃癌痰证”息息相关 研究思路 阐释 临床 科学 构建 实践 原理 提 出 痰证 验证 科学 理论 假说 科学假说 取象比类 ——传统医学研究方法 从现象到本质 病因 症状 现象 本质 中医 病程 理论 转移 提出从痰论治胃癌的科学假说 致病因素 腌制品、高脂饮食、