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信息登记表
亲爱的家长和小朋友您好:
欢迎来到XX科学教育,XX的教学环境围绕学生批判性思维、创新、合作、交流等能力的培养展开。为了更好地提高我们的服务质量,请认真填写一下信息!并竭诚邀请您加入我们这个快乐的大家庭。
小朋友姓名:_____________________ 性别:男□ 女□
小朋友出生日期:____年____月____日 联系方式:___________________
所在学校/幼儿园:_________________ 居住小区:___________________
1、您是孩子的:爸爸□ 妈妈□ 爷爷或奶奶□ 姥姥或姥爷□ 其他□
2、您的孩子目前是否有参加兴趣班?分别是哪些?
否□
外语班□ 乐器□ 绘画□ 舞蹈表演班□ 棋类□ 体育运动□
书法□ 其它:____________
上课时间:周一□ 周二□ 周三□ 周四□ 周五□ 周六□ 周日□
3、您觉得目前孩子最需要提升的能力是:(可多选)
动手能力□ 团队合作□ 创造力□ 语言表达能力□ 专注力□
沟通能力□ 自信力□ 观察力□ 逻辑思维能力□ 领导能力□
解决问题能力□ 独立分析问题能力□ 其它:____________________
4、是否打算立即加入我们:
是,正在考虑中□ 是,周二到周五有时间□
是,周末有时间□ 暂时不考虑□
5、您是通过何种方式了解到我们:
朋友介绍□ 社区活动□ 宣传单页□ 合作商户□ 微信□ 网站□
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