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一例支气管肺炎患者的药学服务方案
一、设计背景分析
支气管肺炎又叫小叶肺炎,是小儿的主要常见病的一种,出现最多的是婴幼儿,也是
婴儿时期主要死亡原因。肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,夏季也不例外。甚至
有些华南地区反而在夏天发病较多,患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由
细菌或病毒引起。
二、设计依据
(一)患者基本情况
姓名 性别 年龄 职业、居住地 疾病
江虅扬 男 4 岁 学生 宁乡市 支气管肺炎
(二)病因分析
(1) 婴幼儿时期是最容易导致肺炎疾病的发生,主要是病人的呼吸系统生理结构不完
善,例如气管支气管管腔狭窄,粘液分泌较少,肺弹力组织发育差,以及血管容易充血等
状况导致的。婴儿出现肺炎疾病大多是支气管肺炎非常容易发生的,而且这些年龄段的婴
幼儿由于免疫系统防御功能不能够发育完善,也容易发生传染病导致营养不良,或者其他
类疾病的发生,这些因素不但会使得婴儿出现肺炎疾病而且发病也是比较严重的,一岁以
下的患者免疫力比较差,而且肺炎容易扩散,而且有合并两侧肺部发生炎症,导致大叶肺
炎的发生严重影响患者的身体健康。
(2) 病原菌也是能够引起上呼吸道感染的病菌都可以引起支气管肺炎的发生,但是主
要以细菌和病毒为主,一般是肺炎链球菌流感嗜血杆菌,以及最为常见的呼吸道合胞病毒,
我们都知道孩子患上支气管炎大部分都是由肺炎链球菌导致的,其他的细菌,比如说葡萄
1
球菌、链球菌、流感菌、大肠杆菌等等都是会导致我们身体出现各类肺炎疾病的病菌之一,
但是我们对这种病菌千万不能够忽视,出现肺炎一定要尽早的到医院进行治疗,让病情得
到控制。
锻炼身体的好处也有很多,对于病情严重的朋友要重视运动,支气管肺炎疾病容易发
生在小孩子的身上,同时小孩子的身体恢复能力较差,虽然身体结构发展的不完善所以护
理以及治疗的工作家长要重视,一定要按照医生的嘱咐来进行治疗,让孩子的病情得到控
制。
(三)一般治疗方案
小儿气管炎患者应用复方福尔可定糖浆治疗,可以对炎症进行抑制,具有较高临床应
用价值,孟鲁司特钠有效提高肺炎支原体感染患儿临床疗效,减轻患儿气道炎症反应,改善
患儿肺功能,安全性好,根据患者的情况,遵守医嘱孟鲁司特钠咀嚼片一盒,每天睡前4mg,
复方福尔可定口服溶液一瓶,每天一天三次,一次5ml。
三、方案设计
(一)接待顾客或患者
1.向患者询问自身情况:请问你今年多少岁了?
2.了解患者用药史,过敏史,疾病史:你以前服用过哪些药物?你有没有什么药物过
敏情况?是否有过什么病史?
3.其他相关信息:你的生活习惯一般是什么样的?你现在的病情对你的环境有什么影
响?
(二)药物治疗方案
对于支气管肺炎的治疗是以药物治疗为主。临床上对于支气管肺炎是采取综合的治疗
措施,常见的治疗方法为:①控制感染,根据病原体选择抗生素,②对症治疗,③其他,
比如脑水肿、感染性休克等。
1.孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠有效提高肺炎支原体感染患儿临床疗效,减轻患儿气道炎症反应,改善患
儿肺功能,且安全性好。
性状:粉红色圆形片
适应症:这个药是2 岁到14 岁的儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和晚上
的哮喘症状,可以治疗阿司匹林敏感的哮喘患者和预防运动诱发的支气管收缩。
用药原因:孟鲁司特是用来治疗敏性鼻炎和预防哮喘发作的药物,人体正常生理情况
2
下,迷走神经在夜间时比较亢奋,容易引起气道收缩和痉挛的改变,这也是哮喘患者夜间
或者清晨时咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息等症状加重的原因。
睡前或者夜间服用孟鲁司特是为了预防哮喘夜间发作、加重。同时人体自身分泌的糖
皮质激素在早上8 点和下午4 点,晚上抗炎物质分泌减少,所以夜间服用,来起到一定抗
炎作用。
用法用量:该哮喘和过敏性鼻炎儿童患者,每天一次,每次 5mg。哮喘病人应在睡前
服用。有过敏性鼻炎病人可以以自身的基本情况在需要的时间用药。一样有哮喘和过敏性
鼻炎的人每晚用一次药。
不良反应;改
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