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下肢静脉曲张病人护理应用
文档信息
主题:
关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文。
属性:
Doc-0247FS,doc格式,正文5756字。质优实惠,欢迎下载!
说明:
作为医学资料、护理资料的写作参考资料,提供解决怎么写及格式等相关问题。
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:下肢静脉曲张病人护理应用 1
文2:急性重症胰腺炎病人循证护理应用 5
1资料与方法 6
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
文章致谢(模板) 10
正文
下肢静脉曲张病人护理应用
文1:下肢静脉曲张病人护理应用
下肢静脉曲张;益气解瘀保健操;基础治疗;下肢肿胀;下肢酸痛
下肢静脉曲张性疾病是指在各种因素作用下,下肢深、浅静脉的瓣膜失去单向开放的功能而发生关闭不全和/或促进静脉血液回流的肌肉泵功能受损而不能制止血液倒流所导致的以下肢静脉高压为病理生理基础的一系列临床表现,轻者表现为下肢静脉迂曲扩张、沉重坠胀感、易疲乏、皮肤色素沉着,重者可引起静脉炎、肢体肿胀、难以愈合的足靴部皮肤溃疡等,严重影响病人的生活质量[1-3]。我院自2013年1月起采用常规治疗方法配合益气解瘀保健操进行功能锻炼,取得了满意效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2013年1月—2014年4月到我院门诊就诊的CEAP分级[4]为C2级~C3级的60例原发性下肢静脉曲张病人,随机分为观察组和对照组。其一般资料见表1,两组资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)
1.2干预方法观察组给予基础治疗配合益气解瘀保健操,对照组仅予基础治疗。
1.2.1基础治疗
给予地奥司明(国药准字H,南京正大天晴制药有限公司)0.45g每天2次口服、四妙丸(成分:苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。国药准字Z,吉林紫鑫药业股份有限公司)6g每天2次口服。另嘱白天穿一级医用弹力袜。教育病人尽量抬高患肢,避免久行久立。
1.2.2益气解瘀保健操
保健操共5节。第一节下蹲运动。动作要领:将双手放于头部,维持直立姿势。然后慢慢弯曲双膝,至完全下蹲,再慢慢站起,连续做20次。第二节原地踏步。动作要领:原地踏步走,两手自然摆动。每次抬高脚步,尽量举至与腰同高,共18次。第三节拍打胆经、肾经。动作要领:双手向两侧伸直,用大臂带动小臂和腕力空掌用力沿胆经肾经循行部位拍打,伴随下蹲动作。第四节直腿抬高。动作要领:平躺,伸直双腿,向上方上举至与身体垂直,后放下。交互双腿,做相同动作,共18次。第五节蹬踏单车。动作要领:平躺,腿向上方伸展,做骑脚踏车状,持续30s~60s。每天做2次,早晚各1次。
1.3评价指标与方法
1.3.1小腿周径
分别于门诊就诊当天、就诊后第3天、第1周、第2周和第4周09:00,用规定皮尺测量内踝部和内踝尖端上8cm处周径。
1.3.2下肢酸痛感
分别于门诊就诊当天、就诊后第3天、第1周、第2周和第4周16:00,采用视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale,VAS)评价下肢酸痛感。
1.3.3下肢沉重感
分别于门诊就诊当天、就诊后第3天、第1周、第2周和第4周16:00,采用自制的评分方法(0分为无沉重不适;1分为偶尔不适,但不限制日常活动;2分:频繁不适,干扰但不妨碍日常活动;3分为每天不适,限制多数日常活动)评价下肢沉重感。1.4统计学方法应用SPSS18.0进行统计分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较用两独立样本t检验。计数资料用两独立样本Wilcoxon秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组下肢肿胀情况比较
组内比较,两组脚踝周径和脚踝上8cm周径均于干预后第4周较入组明显减小(P<0.05)。组间比较,观察组脚踝周径于干预后第2周、第4周较对照组减小更明显;对于脚踝上8cm周径,观察组于干预后第4周较对照组改善更明显(P<0.05)
2.2两组下肢酸痛感比较
两组下肢酸胀感均于干预后第3天开始缓解直至疗程结束(P<0.05)。组间比较,观察组于干预后第4周较对照组改善更明显(P<0.05)
2.3两组下肢沉重感积分分布情况比较
与干预前比较,两组下肢沉重感均于干预后第3天开始缓解直至疗程结束(P<0.05)。组间比较,观察组于干预后第4周较对照组改善更明显(P<0.05)
3讨论
下肢静脉曲张,中医病名首见于《内经》,其曰:“有所疾前筋,筋曲不得伸,邪气居其间而不及,发为筋瘤。”明代《外科正宗》曰:“筋瘤者,坚而色紫,其自筋肿起,按之如筋,盘曲甚者,累累青筋,结若蚯蚓,治当清肝解郁,养血舒筋。”中医对于本病的病因,自古有较为
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