急性重症胰腺炎病人循证护理应用.docVIP

急性重症胰腺炎病人循证护理应用 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“重症医学”的参考范文。 属性： Doc-0247F9，doc格式，正文5494字。质优实惠，欢迎下载！ 说明： 作为医学资料、护理资料的写作参考资料，提供解决怎么写及格式等相关问题。 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：急性重症胰腺炎病人循证护理应用 1 1资料与方法 2 文2：急性重症胰腺炎治疗体会 5 1 资料与方法 5 2 结果 7 3 体会 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 急性重症胰腺炎病人循证护理应用 文1：急性重症胰腺炎病人循证护理应用 急性重症胰腺炎属于临床中一种比较常见的急腹症，病情非常凶险，如果没有采取积极措施病人病死率非常高。胰腺炎病人会出现急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰腺酶增高。急性胰腺炎的病死率约10%[1]，几乎所有死亡病例均为首次发作。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高，手术治疗可使其降至20%左右[2]。临床中轻型胰腺炎很少会出现并发症，而重症胰腺炎则会出现多种并发症，包括胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、脏器功能衰竭等。循证护理概念诞生于1991年，其不仅在医疗领域，在护理、公共卫生领域都有着广泛的研究[3]。本研究将循证护理与急性重症胰腺炎病人的临床护理工作相结合，分析其在临床的应用效果，现报告如下。 1资料与方法 一般资料 收集分析2016年1月—2016年12月进入我院的急性重症胰腺炎病人60例。纳入标准:①60例病人全部根据临床表现、生化检查、CT检查等确诊为急性重症胰腺炎[4];②病人了解研究并签署知情同意书。排除标准:①意识不清、无法正常沟通者;②合并肝肾功能等系统疾病。60例研究对象均出现血压下降、急性腹痛等临床表现。将60例研究对象根据入院顺序分为两组。对照组30例，男13例，女17例;年龄26岁~71岁(岁±岁)。试验组30例，男15例，女15例;年龄29岁~68岁(岁±岁)。两组研究对象年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P)，具有可比性。 方法 采用常规护理模式，包括给药护理、基础护理等。 采用循证护理模式。①成立循证护理小组:医院、科室成立专门的循证护理小组，组长由科室护士长组成，组内成员均选择工作经验超过3年的护理人员。定期对组内成员加强有关循证护理方面的知识与技能培训。在此基础上根据纳入的病人的个体情况以及临床症状等，结合病人以及病人家属的需求，分析每一位病人腹痛发生的相关因素，制定出预防与控制病人腹痛的措施，重点加强对病人出血性休克、疼痛性休克的防治，做好病人病情观察以及心理护理工作。②做好循证支持:根据提出的问题确定检索关键词，在中国知网、医学文献数据库中查找相关文献，对收集的文献进行真实性、可靠性分析，并结合病人的个体情况制定循证护理方案，在护理方案实施的过程中不断调整其护理内容，确保护理的有效性。③制定科学合理的循证护理方案:根据护理人员多年临床护理经验以及病人各项临床资料，针对临床中存在的问题进行具体分析，然后为病人制定针对性的护理方案。④加强循证护理方案的实施:做好病情监测与观察，严密监控病人生命体征变化，一旦出现异常情况及时向医生汇报。做好对病人的重症监护工作，严密监测病人血压、脉搏、呼吸等情况，针对病人出现的腹痛等情况做好及时的护理工作。动态监测病人血尿淀粉酶的变化，配合医生做好各项辅助检查工作。由于疾病给病人和病人家属带来的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。因此，根据病人不同的心理特点，在日常护理工作中与病人多沟通，多与病人家属交流，多用鼓励性话语排解病人的不良情绪，特别是针对文化程度低或者理解能力差的病人，给予更多的关心与安慰，向病人介绍成功病例，帮助病人建立战胜疾病的信心，让病人以较佳的心理状态配合治疗与护理工作。护理人员需要关注病人呕吐物以及大小便的颜色，一旦出现出血情况要配合医师做好止血和抗休克治疗。嘱咐病人禁食禁水，根据医嘱对病人进行用药护理、营养支持。尽快为病人建立有效的静脉通道，补充血容量，积极纠正水电解质紊乱，根据病人情况为病人建立两条以上静脉通道，一条静脉通道以快速大量补充容量为主，另一条通道以及时输入各种急救药品为主，两条静脉通道不可混合。病人在禁食阶段，以静脉补充营养的方式做好营养支持，等到病人病情有一定恢复、拔除胃管达到进食要求后可采取饮食护理，嘱咐病人尽量选择易消化、高热量、高蛋白和富含维生素的食物，多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。在临床护理中，每间隔2h帮助病人翻身和叩背，鼓励病人进行深