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第三节 国家基本药物处方集 * 《国家基本药物处方集》是国家级权威性的处方集,是继2010年2月7日出版《中国国家处方集》后专门针对国家基本药物配合临床应用指南编辑,也是临床药品说明书之外合理用药的指导性文件之一。 《处方集》编写目的 2002年,WHO统计表明,在发达国家,每10名患者即有1名在接受医院治疗时受到伤害。 《处方集》编写目的 据联合国公报,除正常和疾病外,全球人类主要非正常死因排序为: 2005年全球人口非正常死因排序和人数(万人) 排序 非正常死因 死亡总数 ————————————————————————— 1 药品不良反应和不良事件 201.0 2 工伤 110.0 3 自杀 101.0 4 道路交通事故 99.9 5 暴力冲突与事件 56.3 6 战争 50.2 《处方集》编写目的 响应WHO的倡导; 作为国家基本药物制度的重要组成部分; 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件,指导各省市的目录增补和医院处方集的制定; 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为,加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜 《处方集》编写依据 2010版《中华人民共和国药典》 《中华人民共和国药典临床用药须知》 卫生部部颁标准 国家食品药品监督管理局局颁标准 适应症和用法用量主要依据为药品说明书 参考国内外临床指南和诊疗规范 2012版国家基本药物处方集的特点 1.添加修订【药理作用】内容,补充部分药物的作用机制或其他不完整内容; 2.统一新增【药代动力学】一栏; 3.【用法用量】结合药品说明书校对用法用量;对于缺少的用法用量如小儿(新生儿)或特殊疾病的用法等内容进行补充;对于肝、肾功能不全患者等特殊情况添补剂量调整方案。 2012版国家基本药物处方集的特点 4.增加了儿童常见疾病临床安全合理用药内容: 总论中增加儿童药代动力学特点、用药剂量计算和用药的注意事项; 适用于儿童的药物专门列出用法用量; 附录增加“肝肾功能受损儿童用药” 和“儿科临床常用药物监测的药动学参数” 内容 2012版国家基本药物处方集的特点 5.与重大公共卫生疾病诊疗方案衔接 处方集和指南附录部分收录国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染性疾病治疗指南 《耐多药肺结核防治管理工作方案》 《国家免费提供的抗病毒药物及一线治疗方案》 《抗疟药使用原则和用药方案》 《中国免疫规划接种表》 《麻风病的联合化疗》 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗》 2012国家基本药物处方集内容 总论 各论 分为25章 附录 8个 药品中文通用名称索引 药品英文通用名称索引 总 论 部 分 合理用药概述 药物不良反应和药物不良反应监测 药物的体内过程 影响药物作用的因素 特殊人群的用药(包括儿童用药、老年人用药、肝、肾功能不全的患者用药、) 各 论 部 分 1.抗微生物药 2. 抗寄生虫病药 3. 麻醉药 4. 镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药 5. 神经系统用药 6. 治疗精神障碍药 7. 心血管系统用药 8. 呼吸系统用药 9. 消化系统用药 10. 泌尿系统用药 11. 血液系统用药 12. 激素及影响内分泌药 13. 抗变态反应药 14. 免疫系统用药 各 论 部 分 15.抗肿瘤药 16. 维生素、矿物质类药 17. 调节水、电解质及酸碱平衡药
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