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融合教材
案例分析
甲状旁腺功能亢进
1
第 1 页 共 8 页
案例分析
目录 01 现病史
02 体格检查
03 辅助检查
04 思考
05 解 思路
2
第 2 页 共 8 页
01 现病史
病史摘要
李XX,男 ,44岁 ,5年前 ,病人右侧输尿管结石于当地医院行碎石手术 ,术后 复出现双侧尿路结石. 1个月前 ,
病人至我院体检 ,查血钙 :3.1mmol/L。病程中,病人未诉骨骼、关节疼痛史 ,既往无肾脏疾病史。
3
第 3 页 共 8 页
02 体格检查
结果 T :36.8℃,P :74次/分 ,R:20次/分 ,Bp:116/70mmHg.
双侧颈前区及颈侧区未扪及肿块。腹软 ,全腹无压痛、 跳痛及肌紧张 ,肝肾区无叩痛。
4
第 4 页 共 8 页
03 辅助检查
(1)实验室检查
血钙3.1mmol/L,甲状旁腺素450pg/ml.
(2)多普勒超声检查
右侧 甲状腺下极背面可探及一低回声肿块,大小约1.5cm×1cm,形态规则.
(3)核素显像
右侧 甲状腺下极可见1cm×1cm肿块,考虑甲状旁腺来源.
5
第 5 页 共 8 页
04 思考
(1)简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊断要点.
(2)简述本例病人的治疗原则。
6
第 6
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