颈部疾病案例分析-甲状旁腺功能亢进(外科学教材配套PPT).pdfVIP

颈部疾病案例分析-甲状旁腺功能亢进(外科学教材配套PPT).pdf

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融合教材 案例分析 甲状旁腺功能亢进 1 第 1 页 共 8 页 案例分析 目录 01 现病史 02 体格检查 03 辅助检查 04 思考 05 解 思路 2 第 2 页 共 8 页 01 现病史 病史摘要 李XX,男 ,44岁 ,5年前 ,病人右侧输尿管结石于当地医院行碎石手术 ,术后 复出现双侧尿路结石. 1个月前 , 病人至我院体检 ,查血钙 :3.1mmol/L。病程中,病人未诉骨骼、关节疼痛史 ,既往无肾脏疾病史。 3 第 3 页 共 8 页 02 体格检查 结果 T :36.8℃,P :74次/分 ,R:20次/分 ,Bp:116/70mmHg. 双侧颈前区及颈侧区未扪及肿块。腹软 ,全腹无压痛、 跳痛及肌紧张 ,肝肾区无叩痛。 4 第 4 页 共 8 页 03 辅助检查 (1)实验室检查 血钙3.1mmol/L,甲状旁腺素450pg/ml. (2)多普勒超声检查 右侧 甲状腺下极背面可探及一低回声肿块,大小约1.5cm×1cm,形态规则. (3)核素显像 右侧 甲状腺下极可见1cm×1cm肿块,考虑甲状旁腺来源. 5 第 5 页 共 8 页 04 思考 (1)简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊断要点. (2)简述本例病人的治疗原则。 6 第 6

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