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后巩膜加固术治疗变性性近视远期疗效观察 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：后巩膜加固术治疗变性性近视远期疗效观察 1 0　引言 2 1　对象和方法 2 2　结果 4 3　讨论 4 文2：后巩膜加固术治疗变性性近视远期疗效观察 5 0　引言 6 1　对象和方法 6 2　结果 8 3　讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 后巩膜加固术治疗变性性近视远期疗效观察 文1：后巩膜加固术治疗变性性近视远期疗效观察 Abstract　AIM: To observe the therapeutic effect of posterior scleral reinforcement operation on degenerative myopia. METHODS: Comparative observation on the changes of 52 cases (83 eyes) in visual acuity and axis of the eyeball was performed after 6 to 11 yea’ follow: Visual acuity of all cases was significantly improved at different degrees (P). After 6 to 11 yea’ followup， the average increased eyeball axis was ， and . The increased eye diopter was lower than each year : Posterior scleral reinforcement surgery can elevate visual acuity， delay and control the progression of myopia， as well as decrease the complication of myopia. The posterior scleral reinforcement operation currently is an effective method in treatment of degenerative myopia。 KEYWORDS: posterior scleral reinforcement surgery; degenerative myopia 0　引言 变性性近视是眼科致盲的主要原因之一，随病情发展，眼轴逐渐拉长，眼球扩张，从而导致玻璃体混浊、液化，视网膜、脉络膜萎缩，黄斑变性等缺血性病理改变，造成视功能成严重损害[1]。后巩膜加固术可机械性地加强巩膜，使眼球壁变厚变牢，眼轴不再继续拉长，减缓近视发展，还可通过改善脉络膜、视网膜的血液循环以提高视功能，防止或减少严重并发症的发生[2]。既往国内、外有应用巩膜加固术治疗变性性近视的文献报导[35]。自199601/200910我院对不同年龄，不同度数的近视眼患者，施行后巩膜加固术共计140例，并对其中术后6～11a 52例83眼变性性近视进行了观察总结，现将结果报告如下。 1　对象和方法 对象 收集自1996/2009年在我院行后巩膜加固术的高度近视患者52例83眼，其中单眼手术26例，双眼手术26例；男24例，女28例；年龄16～45（平均±）岁；术前裸眼视力～，平均±；屈光度～（平均±）D；眼轴平均长度为～（平均±）mm。术后随访6～11（平均8）a。患眼情况：（1）近视度，眼轴；（2）裸眼视力、矫正视力逐年下降；（3）存在高度近视特征性眼底改变（包括视网膜变性、脉络膜萎缩、黄斑变性、巩膜后葡萄肿、玻璃体混浊等）。术前散瞳，详细检查眼底，对存在视网膜干性裂孔患者，宜先行激光封孔治疗后方可进行巩膜加固术。 方法 相关检查 术前、术后分别进行视力（裸眼、矫正视力）、视野、裂隙灯、屈光、眼底、眼压、A超、B超检查。观察手术前后视力及眼轴变化。 手术方法 根据Nurmamedov术式行后巩膜加固术，该方法具有安全、操作简单、损伤小、术野清晰等特点，前苏联应用较为广泛[6，7]。植片准备：选用的植片为同种异体巩膜条（4片），宽5～7mm，长20～25mm，将其浸泡在庆大霉素盐液中备用。20g/L利多卡因球后及球结膜下麻醉后用开睑器开大睑裂，沿角膜缘后6mm环形剪开球结膜及Tenon’s囊，暴露巩膜组织，用虹膜恢复器在4 条直肌间沿筋膜囊与巩膜表面向后钝性分离形成4 条隧道；用斜视钩勾取直肌分别暴露4 象限的巩膜面，