经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究.docVIP

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效 5 1 资料与方法 6 1. 3 观察指标 7 2 结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 文1：经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 ［ABSTRACT］ Objective: To observe the clinical efficacy of percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures in elderly patients. Methods: Thirty six vertebral bodies in 22 patients of osteoporotic compression fractures with back pain underwent vertebroplasty by unilateral trapedicular proach under the guidance of xray. Follow up ranging from 3 to 24 months were conducted to observe the therapeutic effects. Results: Vertebroplasty was successful in all the 28 cases and an average of mL PMMA (ranging from 2～6 mL) were injected into each vertebral body. The follow up showed pain complete remission (CR) in 22 patients and partial remission (PR) in 6 cases， no deteriorism or recurrence of back pain， or compression of vertebral body were observed. Conclusio: Vertebroplasty is a safe， effective and minimally invasive treatment for osteoporotic compression fractures patients who show no respoe to coervative therapy。 ［KEY WORDS］ Vertebroplasty; Osteoporosis; Compression fracture; Elderly patient 椎体压缩性骨折(vertebral compression fractures， VCF)是临床上老年骨质疏松症患者最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。既往对老年骨质疏松所致的椎体压缩性骨折多行保守治疗，主要是卧床休息及对症处理，病程长、并发症多、生活质量下降［1］。经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplaty， PVP）是在影像介导下经皮向压缩骨折的椎体内注入骨水泥，以达到增强骨折椎体的稳定性，减轻甚至解除患者痛苦的目的，为老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的治疗开辟了新途径。2006 年 7 月～ 2010 年 1月采用 PVP治疗28例（36个椎体）老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，取得了较好的疗效，报道如下。 1 资料与方法 一般资料 本组骨质疏松性椎体骨折病人28例，男性7 例，女性21例，年龄 62～ 93岁，平均年龄73岁，单椎体22例，双椎体6例。所有患者均有明显伤椎区域疼痛症状，按WTO分级： 0 级（疼痛）无， 1 级（轻度疼痛）3例， 2 级（中度疼痛）14例， 3 级（重度疼痛）11例。无明显脊髓和神经根受压的神经系统状及体症。 手术方法 患者取俯卧位，前胸部两侧和骼峭下垫软枕使腹部悬空。连接心电监护监测生命体征。在C型臂X线机透视下定位，首先在侧位透视下确定骨折椎体及椎弓根方向，再在正位透视下确定椎弓根所处的位置，并确定穿刺点及穿刺方向。作一长约 2～3mm 切口，透视下用穿刺针经皮经单侧椎弓根穿刺病椎“牛眼